当我们提到神经内科时,不可避免的要了解神经病学,那二者有什么关系呢?
神经病学和神经内科
神经病学是研究神经系统疾病和肌肉疾病病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。而神经内科是通过内科保守治疗来治疗神经疾病的科室。我国最新统计资料表明,脑血管病已成为我国居民死亡和致残的主要因素,其中许多内科疾病都与神经系统疾病相关联,如高血压、心脏病、糖尿病、血液病等。神经系统疾病亦可导致其他系统功能障碍,如重症脑出血可导致胃出血,重症肌无力可导致呼吸衰竭等。既然神经内科这么重要,那么它具体可以看哪些疾病呢?
神经内科涉及的疾病
脑血管疾病 共有13大类,其中危害中老年健康最严重的是脑卒中,也叫做“脑中风”,它包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病,如脑梗塞和脑出血,常常被戏称为“富贵病”。主要多发于中老年群体,且寒冷季节发病率高,需要长期药物治疗+健康生活方式,以预防疾病的发生及复发。当出现肢体无力(偏瘫)或者麻木、吐字不清、嘴角歪斜、视力模糊、头晕、头痛、恶心、意识不清等症状时,要考虑脑卒中的可能,请及时拨打“120”,就诊。
中枢神经系统感染 根据感染部位不同可分为:脑炎、脑膜炎、脊髓炎等,临床常表现为发热、头痛、恶心、呕吐等,严重时可出现精神、行为异常,甚至昏迷。
神经系统变性疾病 主要包括痴呆、运动神经元病等,我们常常听说的“渐冻症”就属于运动神经元病。
运动障碍性疾病 最多见的就是帕金森病,它常表现为静止性震颤、肌强直、运动缓慢等,需要进行药物治疗、运动疗法、心理疏导,甚至手术治疗。
癫痫 这类疾病在过去常被称为“羊角风”,反复发作。目前仍以药物治疗为主,如果控制不好,可以考虑手术治疗,但需要掌握严格的适应症。
脊髓疾病 常见的有脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓血管病等,常表现为肢体瘫痪、感觉丧失或敏感、尿失禁、尿潴留等。
周围神经疾病 其重要症状之一是疼痛,如三叉神经痛、舌咽神经痛、坐骨神经痛等,还有一些疾病也属于周围神经疾病,如面神经炎(也叫“小中风”)、面肌痉挛、吉兰-巴雷综合征等。
睡眠障碍 包括失眠症、梦游症、睡惊症、发作性睡病等,其中失眠症是最常见的睡眠障碍性疾病,如果治疗不好会对患者的日常工作和生活带来严重影响。
除此之外,神经内科疾病还有很多,如多发性硬化、重症肌无力、脑性瘫痪等,涉及多个部位和器官。
神经内科与神经外科的区别
两者主要的区别在于其治疗疾病的种类及方法不同,神经内科的种类我们上面已经列举了,其治疗的方法是以药物、微创的方式进行;而神经外科主要是针对脑外伤、脑肿瘤的手术治疗。但二者也有交叉和重叠,个别疾病在神经内科治疗无效的前提下通常会转到神经外科采取手术治疗。当然随着医疗技术水平的提高,很多时候神经内科、外科在治疗过程中会彼此配合,共同研讨,协助完成患者的治疗方案。
对于患者而言,出现神经内科疾病时应当及时就医,遵医嘱,配合检查和治疗,同时需要养成健康的生活方式,如合理搭配饮食,劳逸结合,保持良好的心态等,从而帮助疾病的恢复。