下楼跌倒，女子手指骨折了

投稿：手外二 蔡宏宇

一年前，魏女士(化名)在下楼梯时不慎摔倒，左手先着地，当时她就感到一阵疼痛，起身后发现左手无名指已经肿胀。魏女士只觉得是单纯的扭伤，就没有在意，仅过一天，她发现左手无名指活动受限且变形，疼痛难忍。

魏女士从亲朋好友处得知徐州仁慈医院的手外科技术非常好，于是前来我院就诊。手外二病区的熊祖国医生接诊，摄片显示：左环指近节斜行骨折，并有一定程度的移位。熊医生告知患者，此类斜行骨折属于不稳定性骨折，需要内固定手术治疗，内固定又分为克氏针内固定、钢板内固定等不同的方法，各有优缺点。克氏针内固定可以微创，但是牢固性较差，术后常需要石膏托辅助固定，不能早期康复锻炼，不利于功能锻炼恢复。而钢板内固定骨折固定坚强牢固，术后不需石膏托辅助外固定，可早期康复锻炼，利于手部功能恢复，但是通常存在手术瘢痕。

术前

爱美之心人皆有之，魏女士既想有坚强牢固的固定骨折、早期进行功能锻炼、恢复良好的功能，又很担心如果手术会留下难看的疤痕。熊医生表示，请魏女士放心，一般来讲此类手术通常采用的是背侧切口，瘢痕外露明显，对美观影响较大。而我们现在采用手指侧方切口，钢板放置在指骨侧方，手术瘢痕位置相对隐蔽，同时骨折固定的牢固性亦非常好，相比背侧钢板，本术式对肌腱的影响更小，此术式不仅利于早期的功能锻炼，而且手术瘢痕位置隐蔽，外形美观。这下魏女士放心了。

术后即刻骨折内固定情况

术后3个月手部功能恢复情况

术后3个月手术切口瘢痕情况

术后一年，魏女士来我院复诊，她对手术及术后恢复情况都非常满意，手部功能恢复正常，瘢痕细小、位于手指的侧方，非常隐蔽。她高兴得说：“我的手现在没有任何影响，和以前一样一样的。”