一提到脊柱外科手术,很多人就会联想到巨大的伤口、大量的血,有些患者甚至因为担心“涉及到脊髓、神经的手术,搞不好就会瘫痪”而耽误治疗,因此很多严重的脊柱疾病患者宁愿长期“挨痛”也不愿意手术。
徐州仁慈医院脊柱科医生:这其实是一个严重的认识误区,脊柱微创技术已相当成熟,患者术后从以前需要卧床2-3个月,发展到2-3天即可下床,患者大可不必因为害怕创伤大而盲目拒绝手术。
脊柱的微创技术很多,从临床应用的角度来看,以下这四类脊柱疾病更适合:
1、椎间盘病
椎间盘突出症的发病率较高,很多不需要进行手术治疗,可以通过物理治疗、药物治疗等中西医保守疗法来解决问题,但病情较严重的就需要手术治疗。
2、腰椎管狭窄症
很多老年人的腰腿痛就是由于腰椎管狭窄导致的,患者常常抱怨走不远、下肢又痛又麻,必须停下来休息才能继续走路。老年人体质较差,采用微创手术更合适,有利于术后康复。
3、脊柱骨折
老年骨质疏松性椎体压缩骨折是一种常见疾病,很多老年人由于轻微的外伤就可能出现胸腰背部剧烈的疼痛,甚至转个身、咳嗽一下都会导致难以忍受的剧痛,这常常是椎体压缩骨折了。如果采用保守治疗,需要绝对卧床2个月以上的时间,而且可能引发肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等并发症,而脊柱微创手术是在 局部麻醉下完成,患者术后疼痛即刻大部分缓解,并可使用护具下地活动,能够大大提高生活质量。
4、其他脊柱疾病,如脊柱矫形、脊柱肿瘤等
选择适合的微创手术方案,也可以有效治疗轻度的脊柱畸形、脊柱肿瘤等脊柱疾病。
徐州仁慈医院脊柱科医生表示,是否选微创,也不能光看切口。脊柱微创手术由适应症,要严格把握适应症是较重要的一环,安全性和远期疗效、并发症发生情况等应成为选择何种手术方式的标准。同时,患者也要理解“微创”,不要只盯着切口大小,能够安全有效地解决患者的问题才更重要,应该在选择手术方案时,要向医生全面了解整个手术的安全性和疗效,再结合自己的情况做出选择。