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6岁男童在家中被传送带绞断右前臂,仁慈医生全力帮他保肢成功

时间:2020-07-31 来源:徐州仁慈医院

7月16日这一天,是6岁的波波(化名)被噩梦包围的一天。他先是在家中玩耍被机器传送带绞断右前臂,又被送到徐州仁慈医院进行了长达6个小时的手术。值得欣慰得是,术后10天,波波的断肢顺利成活,情况稳定。

术前

7月16日下午,正在值班的手外三病区的闫成士医生接到急诊科通知,有一个名叫波波的6岁男童被传送带绞断了右前臂,刚到医院,家长很着急。闫医生立即接诊并查看了男童的受伤情况。据波波的妈妈讲述,吃完中午饭后,波波独自在院子里玩耍时,不小心触发了机器的开关按钮,被机器的传送带绞伤右前臂,她听到孩子的哭声后跑到院子里,被眼前的一幕惊住了,她立即拨打了120急救电话,并帮孩子简单包扎止血。

完善各项术前检查后,闫医生手术团队为波波进行了“右腕清创再植术”。术中见右前臂远端掌侧皮肤撕脱伴缺损,肌肉、骨折断端外露,右腕自腕关节近端完全离断,创缘不齐,创面挫伤污染严重,肌腱自断端长段抽出,右手掌侧及背侧见多处皮肤软组织热摩伤,右腕多处血管、神经、肌腱断裂。术中先予克氏针依次固定脱位部位,包括桡骨远端、舟状骨、月骨、三角骨、豌豆骨等;再在高倍显微镜下吻接各动脉、静脉血管,直到通血成功。手术共进行了6个多小时,顺利完成。

术后即刻

几日后,闫医生手术团队又为波波进行了异种皮覆盖创面术。

术后第10天,波波的断肢顺利成活,恢复良好,波波的家人非常感谢闫医生及其团队的辛苦付出。

闫医生查房

闫医生介绍,儿童大肢体离断损伤并不多见,截肢的风险很大,只有在其全身条件允许的情况下才能进行再植手术。由于儿童全身血液量少,手术需要边输血边再植,手术时间也要控制越短越好。由于波波年龄小,术后治疗上不是很配合,总是闹着要出去玩,不能长期卧床,增加了断肢坏死的可能性,医护人员换药、护理上更加耐心和细心,给予波波更多关注。

儿童抗损伤能力相对成人较弱,大肢体离断如同毁灭性损伤,恢复起来也很不容易。3个月到半年之内,波波还要进行二期手术,进行神经松解和肌肉、肌腱的功能重建。
 

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