男子干活不慎被绳绞断两根手指，一根再植，一根需皮瓣修补

复工数月，安徽宿州的王先生(化名)某日在工地干活时，不慎被绳绞伤、牵拉，致右手环指自近指间关节脱套离断，中指远节缺损。仁慈手外科二病区黎章灿医生团队帮他进行了环指再植手术，现其断指已顺利成活，中指需后期皮瓣修补。

5月7日当天下午两点多，王先生在家人及同事的陪同下来到我院急诊。王先生自诉，3小时前他在单位干活时不慎被“绳”绞住、牵拉，右手环指和中指被绞断，受伤的手指出血不止，剧烈疼痛。王先生辗转当地多家医院，均因条件有限无法再植。在医生的建议下，王先生抱着试一试的态度，常温携带离断指体来到了徐州仁慈医院。

正在值班的黎医生接到通知后，查看了王先生断指情况，专科检查示：右环指自近指间关节处脱套离断，残端创缘不齐，皮肤软组织挫伤重，残端见肌腱骨折断端外露，关节面部分缺损。离断指体内远节指骨骨折，部分骨质及关节面缺损，双侧指固有神经自近端抽出长约6cm，双侧指固有动脉自近端抽出约1cm。中指自甲根部以远脱套离断伴缺损，骨折断端外露。

术前

黎医生告知患者脱套离断断指再植成活几率较低，请王先生慎重考虑。王先生说，哪怕只有百分之一的希望，他也要保住环指。

黎医生手术团队为其进行了“右中环指清创+环指再植术+血管移植术”。术中剪除污染失活组织，修剪创缘，冲洗伤口。在高倍显微镜下探查见环指离断指体近端伤口双侧指固有动脉长段挫伤伴毁损，术中移植2根静脉血管分别桥接环指离断指双侧指固有动脉。手术顺利，王先生术后安返病房。

术后即刻

一同参与本次手术的齐强医生介绍，王先生术后恢复不错，现右环指已成活，二期需要修复右中指创面。在断指再植手术中，脱套离断的成活率是比较低的，术中需要应用超级显微外科技术，术后配合专业护理、换药，才能让患者得以顺利恢复。据了解，王先生的右中指皮瓣修复手术将在下周进行。