一大早,徐州仁慈医院足踝外科病房里,主任医师石荣剑轻轻托起患者张小阵的脚,躬下身仔细检查。
这是家住河南永城的张小阵第一天入院,由于脚踝溃烂比较严重,石荣剑的触诊让他显得有些局促不安。“这里疼不疼?”“这里有没有酸痛感?”石荣剑的手不断在张小阵脚上轻轻按压,并不时给予他安慰。
“在老家去过几家医院,没有一位医生愿意用手摸我的脚。”张小阵说,石医生在触诊时看不出有一丝嫌弃,这让他顿觉温暖。实际上,对于每一位前来就诊的足踝患者,石荣剑总是要摘掉手套,亲手触摸查看患处。
“很多患者来医院之前可能正在地里干着农活满脚泥巴,伤口创面容易感染,不可避免地会有些异味。”石荣剑说,如果因此而“嫌弃”,就是对病人的不负责任,仪器再先进,手法查体永远都不能丢。
也正是这样一个小小的动作,拉近了医生跟患者的距离。每逢坐诊日,有人不远千里慕名而来,石荣剑总会耐心地查看患者症状,浅显易懂地解释治疗方案,问诊结束后,他还经常拽住患者,询问其是否能听得懂。“如果患者有所迟疑,我一定要更细致地重新讲给他听。”石荣剑说,让患者百分百地明确治疗方案,是对他们最大的尊重。
中午,简单地吃几口饭,石荣剑便径直来到病房查看每位患者的情况;无论时间早晚,对于新入院患者、特殊患者、手术患者、待手术患者,他都会一一记录,嘱咐值班医生注意事项。对于高难度的手术,他总会不断查阅资料,组织科室人员讨论,最终决定最佳手术方案。
3年前,家住宿迁的高师傅在工厂干活时,右手不慎被车床砸断。由于创面毁损严重,断肢缺血时间过长,断肢再植已无可能。
“一定要保住患者的手!”为减少患者创伤、避免截肢,石荣剑和他的外科团队反复论证后,为高师傅制定了一个独特的“保手方案”——将患者右腕“种”在其小腿上,待患者寄养肢体成活后,再进行寄养肢体原位回植术。
寄养手术顺利进行,断手完美地“种”在了高师傅的小腿上。“这只是手术的第一步。”石荣剑说,寄养手术难度不大,最大的问题在于选择什么时候进行回植,而这在国际上还没有形成定论。
为保证寄养肢体的成功回植,此后的日子里,石荣剑每天都要仔细监测患者断手血管修复情况,不断地选取血管标本试验,经常到了午夜,还通过邮件与国外同行探讨。
功夫不负有心人,39天后,经过8个小时的连续手术,石荣剑成功将高师傅的手进行了复位,完成了我省首例大肢体寄养回植手术。
手、脚这些灵活器官一旦损伤,想保持功能恢复已经难上加难,而这在石荣剑看来还远远不够。“手几乎永远暴露在外,相当于人的第二张面孔,如果一个人的手有了残缺,对他自信心的打击几乎是毁灭性的。”这位有着完美主义倾向的外科医生对自己还有更加严格的要求:要在恢复肢体功能的前提下尽可能复原外形。
为了这一目标,石荣剑常年站在手术台上带着放大镜对每个患肢精雕细琢,如同雕刻一件艺术品。多年的经验,让石荣剑能够巧妙利用身体其他较隐秘的皮肤组织、骨骼、软骨等部位,对病人实施桥接、移植等多种方式进行患肢再造。
“不仅要做名医,更要做仁医。”石荣剑说。为帮助孤寡老人救治其收养的残疾孤儿,他累倒在手术台上;为还山西黑砖窑虐工事件中受伤的徐州小伙一个健康左臂,他数夜不眠;为让住进医院的弱势群体看得起病,他主导成立起“百万资金救助特困患者”活动组委会……
“作为脚踝外科医生,我与患者‘情同手足’,只要我有这个能力,能多帮一个是一个。”石荣剑说。
记者 张 涛 岳 旭
通讯员 王 伟