【谈文说医】神奇的环形架

投稿：创伤骨科 孟雨薇

两年多的时间里，我从事骨科行政工作，从关节科，到脊柱科，再到创伤骨科，见到过因为种种原因来就医的患者。关节科和脊柱科的患者大多是慢性病患者，到了创伤骨科之后，环形架外固定成了我们科室的一道亮丽的风景线，无论是走廊里锻炼的，还是站护士站外聊天的，大家通通戴个大环形架。这个环形架究竟是用来干什么的呢?我咨询了科室的权威人士：董长红主任。

原来环形架外固定术又叫Ilizarov技术，是用来治疗复杂创伤骨折、重度肢体畸形、肢体不等长、骨不连、骨缺损、慢性骨髓炎等骨科疑难疾病的微创治疗方法，它可以使不愈合的骨头长在一起，可以使短缩的肢体延长，可以使久治不愈的骨髓炎愈合，可以使许多肢体残疾的病人恢复到伤前的正常工作和生活。

它的神奇之处还在于微创技术，只用几根克氏针经皮穿过骨头，外面连接一套外固定架，通过特殊装置调节外固定架就能达到矫正畸形、促进骨愈合、延长骨骼和肢体等作用。人的生长潜力和免疫能力随着年龄增长而下降，最终走向衰老和死亡，这是不可抗拒的自然规律。但Ilizarov技术能够在一段时间内，通过牵拉对组织施加的张应力重新启动组织细胞的这种生长潜力，使局部组织和全身的活性增加，从而达到组织的修复与功能重建，加上时间这个可调节的变量，形成了骨科自然重建理念，顺应了生命的基本规律，形成了一个全新的骨科治疗体系。有的花季少年因为车祸或者种种原因导致两条腿不一样长，造成自闭或者与这个社会格格不入;有的人因为小儿麻痹后遗症而一生残疾;有的人因为骨折不愈合而四处求医;而这个神奇的环形架带给了他们生活的希望。

家住新沂市新南村的马先生今年35岁，2年前他在外地卸货时被高约3米处掉下的吊车组装配件砸伤，致多处骨折，后在当地医院进行了手术。手术过后，马先生发现自己左小腿手术切口愈合困难，经过多方打听，马先生来到我院创伤骨科就诊，科内就此病情进行了会诊，结果一致认为环形架外固定是针对此病最好的治疗方法，现在经过治疗马先生伤口已经愈合，对环形架外固定技术啧啧称赞。

7月20日，创伤骨科周立国副主任医师关于《ILizarov技术在儿童股骨远端骨骺损伤中的应用》论文投稿被江苏省医学会举办的2019骨科学年会暨江苏省医学会第二十一次骨科学术会议选中并代表发言，获得很大反响。