中年人得了严重膝关节炎怎么办？仁慈保膝中心帮你解决！

​投稿：关节科 邱东新

膝关节骨关节炎，以前也叫老年性关节炎，那是因为膝关节随着人的老龄化而出现退化。在我们身边，经常可以见到罗圈腿的老大爷、老大娘步履蹒跚，这就是最常见的关节炎的情况。

以前因为经济条件差，治疗手段和技术的单一(只能换关节或者等待换关节，目前大多数医院还是这种状况)，都错失了早期保膝治疗的机会，好多人为此都丧失了日常工作和生活的质量，只能呆在家里。而且大多数的关节医生的建议也是，等到了60岁以后再考虑换关节吧。

最近，45岁的李女士就因为严重的膝关节疼痛来到了仁慈医院关节科邱东新医生的诊室。原来，半年前李女士就因为膝关节的疼痛来找过邱医生，考虑到李女士比较年轻，没有经过正规的保守治疗，邱医生就给她制定了保守治疗的方案。刚开始还有些效果，后来慢慢的疼痛又加重了，稍微走远一点就疼痛厉害，基本上丧失劳动能力了，也没法出远门了。于是，她再次找到了邱医生。邱医生给她重新拍了X片，发现李女士的关节炎已经比较严重了，骨刺也比较多，症状比较明显，已经到了需要手术的程度。

患者术前视频

对于绝大多数关节科医生而言，膝关节置换可能是第一选择。但是对于李女士这样的年龄，做关节置换实在是太早了，以后不可避免地会因为人工关节的使用寿命，还需要二次更换人工关节，所以大多数医生的建议都是，你再回家忍忍吧，到了60岁以后再找我来做关节置换，这样基本上不用换第二次了。

邱东新医生对患者的情况进行了详细的了解，并向她介绍了目前国际上非常成熟的保膝治疗方法。针对中重膝关节骨关节炎的患者，除了关节置换手术之外，其实还有两种手术治疗的办法，也就是通常讲的“保膝治疗”。因为普及率不是很高，大多数医院目前都不能开展，老百姓了解得不是很多，大多数人知道的唯一治疗方案都是换关节。

针对很年轻的患者，以后仍然需要继续劳动或者比较大的活动量，可以选择矫正腿的畸形，这种办法不需要对膝关节进行任何的破坏，而且是一个很微创的手术。如果年龄相对大一点，不需要进行劳动，只有半边的关节磨坏掉，也只需要对磨坏的半边关节做一个修补就可以，自身关节里面的韧带结构都是不破坏的，术后恢复也非常快。相对于以前唯一的膝关节置换手术而言，这两种办法都是保留自身的膝关节结构，因此称之为保膝治疗。

李女生听说可以保留自己的膝关节，还能解决疼痛，不需要再忍痛等待十几年才换关节，以后还能干活劳动，马上同意了邱医生的治疗方案。

通过仔细的术前设计，术中精准的胫骨开缝，矫正腿的畸形，达到理想的位置后，放入一块小小的钢板支撑起来，手术顺利结束。术后第三天，李女士就能扶着助行器下地走路了，除了刀口轻微的疼痛外，手术前膝盖内侧的疼痛感已经明显消失了。

患者术后视频

徐州仁慈医院关节科保膝治疗中心成立于2018年初，是国内成立的为数不多的保膝治疗中心之一。在国际保膝组织五常委之一、北京积水潭医院黄野教授及其保膝团队的指导下成立，并长期开展技术合作。针对各种下肢畸形、膝关节骨性关节炎的患者，常规开展早、中甚至部分晚期膝骨关节炎的保膝治疗。

专家介绍

邱东新

泛长三角保膝联盟专家委员会委员，徐州仁慈医院关节组组长;

师从国际保膝五常委之一、北京积水潭医院黄野教授，擅长各种下肢畸形的矫正、膝关节炎的保膝阶梯治疗方法;

师从国内关节置换大师、北京积水潭医院李为教授，擅长晚期髋膝关节炎的微创关节置换治疗。

黄野教授

国际骨科组织(AO Foundation)技术委员会委员，保膝专家组(JPEG)五常委之一，AO骨关节炎讲师团专家。中国研究型医院学会关节外科专委会膝关节保护与矫形学组组长，中国中医药研究促进会骨科分会保膝专委会荣誉主任委员。擅长保膝关节手术和治疗，髋膝关节置换，下肢畸形矫正等。在国内首先倡导并大力推广膝关节骨关节炎的阶梯治疗。