徐州仁慈医院周其华：冠心病这种老年疾病爆发前的征兆你该知道

　　“我这1年多了，上楼梯的时候我总感觉胸闷、胸痛，而且你看腿也肿了。”刚走进徐州仁慈医院内科门诊，姚女士便迫不及待的开口叙述病情。

　　47岁的姚女士，1年前开始出现上楼梯时胸闷、胸痛的症状。因为持续时间不长且稍微休息后就能缓解，姚女士起初并未在意。然而，近1周，姚女士感觉上述症状加重，有时甚至连平地行走也有胸痛发作。意识到不能再继续拖下去的姚女士，趁着周六休息，到离家较近的徐州仁慈医院就诊。

　　“得了冠心病，最常见的表现是胸痛，患者会感到胸部有压迫感或紧缩感。”在周主任的建议下，姚女士做了进一步检查，最终被确诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。

　　那么，冠心病究竟有哪些症状?如何自我判断?怎么预防?往下看，下文中，周主任会一一解答。

　　高发 我国目前冠心病患者约1亿

　　周主任介绍，随着人们生活方式的改变及人口老龄化的加速，冠心病的发病率和死亡人数逐渐增多，我国目前仍有冠心病患者约1亿左右，冠心病的死亡率在北京、上海占总死亡率的40%左右，在所有死亡原因中已占首位。

　　统计显示，血压每升高10mmHg，心血管疾病的发生率将增加13.6%;血脂每增加1%，心血管疾病的发生率将增加2-3%;在糖尿病人中冠心病患者占40%左右。高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟及高尿酸是导致冠心病增高的主要危险因素。

　　“冠心病的预防，应从控制血压、血糖、血脂、降低尿酸，适度控制饮食、减肥及戒烟等多方位入手。”周主任说只有将以上这些冠心病危险因素根除或得到有效控制才能切实减少冠心病的发病。

　　最严重的是心肌梗死和猝死

　　冠心病，临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。其分别表现为：

　　(1).心绞痛：胸骨后中上段、心前区疼痛，有手掌大小，可向左肩或左上肢放射，胸痛常为压迫感，紧缩感或烧灼感，持续3-5分钟持续激动诱发，休息或服用硝酸甘油后可缓解。

　　(2)心肌梗死：一般病人发病时表现为持续胸痛，达20分钟以上，患者伴有濒死感，口含硝酸甘油无效。

　　(3)缺血性心肌病：患者表现以反复心慌、胸闷或气喘不适为主。

　　(4)无症状性心肌缺血：多无症状，体检时发现，一般查心电图有心肌缺血的证据。

　　(5)猝死：发病后6小时内死亡。

　　任何一种疾病在爆发前都会有一定的征兆,冠心病这种常见的老年疾病也不例外。如果您和您的家人在日常生活中出现上述症状，要及时就医，以尽早发现或排查冠心病的可能。另外，徐州仁慈医院综合内科周其华主任也特别提醒那些已经确诊的冠心病患者，冠心病的自我监测是非常重要的，病人应定期到医院检查并长期按时服药。

　　专家名片

周其华 副主任医师

·徐州仁慈医院综合内科主任

·徐州市心血管学会会员

　　1982年毕业于江苏大学医学院医疗系，在1987年江苏省人民医院心内科及2006年上海复旦大学附属中山医院心内科进修学习。在省及医学期刊发表论文多篇，有两项科研成果获徐州矿务集团三等奖。对心脑血管疾病、内分泌代谢性疾病、各种中毒急救及内科复杂疑难病的诊治积累了较为丰富的经验。