巧取足趾拯救手指缺陷，一次手术完美再造

新春将至，20多岁的张某打算从外地回老家徐州相亲，却在工作时不慎被机器挤伤了左手食指，致指端缺损，指骨外露。这可急坏了他和家人。

1周前，张某不慎被机器挤伤左手食指，急忙回徐。经过多方打听，张某来到仁慈医院手外科就诊。接诊的是显微修复重建外科(手外四病区)的黎章灿医生，黎医生仔细检查后发现，张某食指指端缺损（皮肤软组织、指骨、甲床缺损）。

术前

手足相通，巧取第二足趾修复手指缺损

怎么治疗呢？医生团队展开了讨论。如果采用传统的残修处理，会导致患者左食指比正常食指短缩，外形非常不美观，考虑张某比较年轻，还未结婚，对手指外形、功能要求比较高，黎医生立刻联系了郑大伟主任。

经过多次讨论，医生团队为患者制定了详细的手术方案：应用足第二趾远节重建再造食指指端缺损。因为手和脚的解剖十分相似，都有指纹，有利于手指的捏、持、抓、握等功能，在美容方面也具有十分重要的地位。手术后左手食指外形逼真，皮肤耐磨，弹性良好，可恢复精细感觉和功能，可达到手术一次修复的目的。从患者的角度考虑，手术住院时间短，减轻经济负担，术后恢复快，是修复指端缺损的优选方案。而且我院开展了超级显微外科技术，利用进口高倍显微镜及手术器械处理小于0.8毫米血管，提高了血管吻合成功率。

在与张某及家人沟通后，手术方案得到了一致认可。手术如期展开，郑大伟主任、黎章灿、肖军杰医师密切配合，术中清除创面失活组织后，在高倍显微镜下，用比头发丝更细的缝合线，吻合神经、血管，将足第二趾远节移植至食指缺损部位，手术3小时顺利结束。

术后即刻

黎医生介绍，挤压伤比较多见，当手指受伤后应尽快到专业医院进行诊治，避免拖延耽误治疗，影响手指美观性和功能性。