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仁慈肘关节镜开刀数毫米,让众患者肘功能又快又好恢复

时间:2022-12-14 来源:徐州仁慈医院 阅读:

我们都知道,人体肘关节是连接前臂与上臂的关节,能够使前臂进行屈、伸、旋转等活动功能。肘关节如果出现一些病变,会造成局部疼痛、屈伸不利,甚至影响正常的吃饭、洗脸等活动。

近几年,徐州仁慈医院开展了肘关节镜技术。肘关节镜下操作切口小,每个切口仅数毫米,具有创伤小、失血少、恢复快的优点。它主要用于肘关节疾病的诊断和治疗,包括:化脓性、创伤性、退变性关节炎,类风湿性关节炎,关节内骨折,关节内游离体取出,滑膜软骨瘤病,创伤性肘关节僵硬关节松解,肘关节僵硬,网球肘,鹰嘴滑囊炎(矿工肘)等。


胡俊生副主任医师(左)实施肘关节镜下手术

那么,让我们从几个简单的病例,来了解一下智能好用的“肘关节镜”,患者手术前后有哪些变化?

一、创伤后肘关节僵硬

对于创伤后的肘关节僵硬患者,如果进行开放手术松解治疗,损伤大,创伤明显,且再次发生僵硬的机会增加,施行肘关节镜手术,术后即刻肘关节就能被动恢复到正常角度。

本例患者于1年前摔倒,致右肘畸形、活动受限,伤后在当地医院进行了外固定治疗,后右肘僵硬,活动受限。来院查体显示其右肘关节45度僵硬,不能活动。腕、肘关节微创修复外科(手外二病区)胡俊生副主任医师征得患者同意后为他安排了肘关节镜下微创手术。第二天,胡医生手术团队为患者进行了关节镜下右肘关节腔、滑膜清理、关节松解、神经松解术,术后即刻患者被动恢复运动范围,术后借助肘关节cpm机进行康复锻炼,二期再行神经松解术,尽量让其恢复部分主动功能。



术前(左图)术后即刻(右图)

二、网球肘

网球肘也称为肱骨外上髁炎,是导致肘部外侧疼痛的重要原因之一。它的发病特点为:多见于从事旋转前臂、屈伸肘关节和肘部长期受震荡的劳动者,如网球运动员、打字员、木工等等。

本例患者为电焊工,右肘网球肘病史半年以上,用了封闭、按摩、冲击波等治疗方式,病情均不见好转。后在家人的介绍下,找到肘关节镜专家胡俊生副主任医师。  


术前(左图)关节镜探查(中图)术后(右图)

通过肘关节镜微创手术治疗后,患者肘关节疼痛减轻,工作时不再受疼痛折磨。

三、肘关节内骨折

关节内骨折的治疗要求较高,传统的手术治疗方式需要切开关节囊,破坏关节的正常结构,术后容易出现创伤性关节炎、关节不稳和关节僵硬等并发症。肘关节镜微创手术依次进行肘关节血肿的清理、骨折的复位,利用肘关节镜下复位、固定尺骨冠突骨折断端及桡骨头骨折。患者术后肘关节功能恢复良好,无疼痛及不稳,取得满意效果。  


术前(左图)关节镜下(中图)术后即刻(右图)

术前(左图)术后即刻(右图)

坐诊专家



胡俊生

副主任医师

中华医学会手外科学分会委员

上海肘疾病与技术多学科协作组委员

中国医师协会显微外科医师分会小关节专业学组委员

专业特长:关节镜下微创各种创伤性 、类风湿性 、结核性的肘关节僵硬的松解,肘关节骨折、肘关节运动性损伤、网球肘、高尔夫球肘的微创治疗、肘关节创伤后畸形矫正。

坐诊时间:周六上午

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