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22岁年轻男子左腿反复疼痛,到医院检查才发现是“骨瘤”

时间:2021-09-09 来源:徐州仁慈医院 阅读:

​2019年,徐州仁慈医院引进了江苏省第二台、徐州市首台天玑骨科机器人。在我院临床各类骨科手术中,天玑骨科机器人发挥了精准定位、快速导航的重要优势,将手术时间缩短、效率提高,术中对周围组织的损伤较小,得到了患者的普遍认可。近日,我院骨与软组织肿瘤专家郑大伟主任手术团队借助天玑骨科机器人,成功开展了一台左股骨中段骨样骨瘤切除手术。

男子左大腿疼痛一年,却求医无门

22岁的男子张某自2020年6月起,左大腿反复疼痛,一年后疼痛加重,而他在左大腿中前段外摸到一个很硬的肿块。经过四处打听,近日张某来到我院,找到骨与软组织肿瘤专家郑大伟主任。

张某告诉郑主任,白天疼痛不严重,但是一到夜里他就疼得睡不着,辗转了多家医院,医生都建议他到大医院找专家咨询。郑大伟主任了解患者的基本情况后,查体发现患者左大腿中前段外侧体表隆起,体表周围无红肿,触诊可触及一肿块,肿块质硬,不能活动。结合患者的磁共振等影像检查,郑主任初步诊断肿物性质为左股骨中段骨样骨瘤。


术前

随后,郑大伟主任组织团队讨论手术方案。郑主任指出,骨样骨瘤发病率较低,临床特点为夜间疼痛明显。肿瘤由瘤巢和周围硬化两部分组成,瘤巢呈圆形或椭圆形,直径多在0.1~1.5cm,由血供丰富的结缔组织、放射状骨样小梁、不同程度的钙化或骨化组成。本次手术的目标在于瘤巢的切除,从磁共振检查结果看,直径不到1cm的瘤巢藏匿于增生骨质内部,如何能准确定位瘤巢,是手术成功的关键步骤。可以考虑借助天玑骨科机器人的优势,“稳、准、快”地切除瘤巢。

天玑骨科机器人精确定位病灶,微创切除

手术当天,郑主任手术团队在3D扫描下完成对股骨病灶的三维影像建立,郑主任操作天玑骨科机器人,实现病灶的精确定位,凭借导航指引,微创、精准切除瘤巢。经测量,瘤巢大小约0.8cm× 0.5cm。肿瘤切除后患者原有的疼痛症状消失。


术中定位肿瘤瘤巢


术中切除的瘤巢及部分骨质


术后


患者术后病理结果与临床诊断一致

天玑骨科机器人的优势有哪些?

郑大伟主任介绍,天玑骨科机器人手术定位精确度能够达到0.8 毫米,减少术中辐射,大幅缩短手术时间,缩小切口长度,显著减少了患者术中及术后的并发症发生率,加快了患者的功能恢复。而本次天玑骨科机器人在骨肿瘤中的成功应用,标志着徐州仁慈医院在智慧医疗的道路上又向前迈进了一步。

仁慈医院骨与软组织肿瘤外科

徐州仁慈医院手外科、创伤骨科、烧伤科、创面修复科及足踝科技术力量雄厚,是徐州市临床重点专科。徐州仁慈医院以显微外科、骨科的优势技术为基础,开设骨与软组织肿瘤外科(肢体肿瘤外科、肿瘤整形外科)。在传统显微外科的技术优势上,开展骨与软组织肿瘤外科,利用整形外科技术进行肢体良性肿瘤及类肿瘤病变的手术治疗,利用游离组织移植进行肿瘤切除后修复,将肿瘤的切除和术后缺损修复相结合,显微修复手段的保障使肿瘤手术更加彻底,最大限度兼顾患者生活质量。

诊疗范围:四肢及体表皮肤软组织各种良性肿瘤及类肿瘤病变的整形切除(腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、表皮囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤、血管球瘤、腱鞘巨细胞瘤、黄色素瘤、神经纤维瘤、神经鞘膜瘤、痛风石、腋臭、掌腱膜挛缩症、骨囊肿等);四肢及体表皮肤软组织恶性肿瘤(基底细胞癌、鳞癌、黑色素瘤、软组织肉瘤)切除及创面修复;肢体恶性肿瘤的保肢手术治疗(肿瘤型假体置换、同种异体骨移植、肿瘤骨灭活回植、自体骨搬移、带血管自体骨移植术等),肢体肿瘤侵犯血管重建血运保肢治疗,肿瘤致肢体功能障碍重建肢体功能;肿瘤致体表器官缺损的修复重建。

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