投稿:烧伤科 陈吉吉
意外和明天,你不知道哪个会先来。2017年10月27号,噩运突然降临在小王身上,一场大火夺走了他的光明人生和他脸上的笑容,在他的身上留下了难以修复的烙印---疤痕。这些疤痕像荆棘一样缠绕在他的身上,攀爬到他的脸上,四肢和臀部,让他痛苦万分,甚至不敢出门。除了患者的心理情感受到了严重的影响,疤痕还会导致局部组织增厚、变硬,影响功能和外观,并常伴瘙痒疼痛,给患者身体也带来了较大的痛苦。
小王多年来,辗转多家医院进行治疗,效果都不太理想,后来在朋友的介绍下来到了我院烧伤整形科进行疤痕整形和康复治疗。据接诊的董亮医生介绍:小王系在工作中因锅炉起火烧伤全身多处,总面积达70%,于外院治疗半年后转入我院进一步治疗,入我院时小王的烧伤创面虽然大部分已愈合,但伴有严重的瘢痕增生,其中面部及四肢有明显的瘢痕挛缩,严重影响了小王的容貌及生活。
针对小王的病情,烧伤整形科黄振科主任组织了病例讨论,决定分次手术治疗,首先解决小王双手瘢痕挛缩问题,使小王能够生活自理,让小王重拾对生活的热爱和信心,接下来又针对小王面部瘢痕挛缩带来的下睑外翻及小口畸形进行手术治疗,手术效果非常满意,性格内敛的小王看到身上的疤痕一点点消失,脸上也露出了久违的笑容。出院当天,他和***妈用不太标准的普通话一直向医生连声道谢。
经过多次手术治疗及痛苦的康复锻炼,现在的小王生活基本能够自理,他拿出自己的专业书籍说:“我想回归到自己的正常生活上来,每天踏踏实实的生活。”
瘢痕整形手术
我院采用现代瘢痕医学的治疗理念:
①多种手段联合治疗
②瘢痕早期干预
③根据瘢痕类别和瘢痕病程细化治疗路径
④根据精细化治疗路径,选择相应的手段。
CO2点阵激光结合自体脂肪注射治疗增生性瘢痕
CO2点阵激光结合自体脂肪注射可有效改善增生性瘢痕的色泽和质地,缓解痒、痛症状,是一种治疗瘢痕的新方法。1.进行双大腿脂肪抽吸术,面部瘢痕自体脂肪注射移植术;2.“腹部脂肪抽吸术+面部自体脂肪注射移植术+二氧化碳点阵激光治疗瘢痕术”。自体颗粒脂肪注射瘢痕后,使用CO2点阵激光治疗可能更加有效刺激了脂肪干细胞的增殖分化,促进了皮肤的原位再生修复。自体颗粒脂肪注射瘢痕后可能成功补充了干细胞到瘢痕组织内,加强了组织的自我修复能力。
疤痕并不可怕,重要的是我们要把控疤痕的治疗时间!我院烧伤整形科通过多学科协作的诊疗管理,科学系统化的为您提供连续性的治疗服务,请您放心地选择我们!告别“特殊”的印记,重拾“焕新”的笑容。
小贴士:烧伤后疤痕预防
1、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时,仍有少量的分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
2、避免过度摩擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样也导致表皮松动分离,起水疱。
3、下肢烧伤后不宜过早的下地活动,由于疤痕表皮薄弱,其下肢血管结构及功能又不完善,不能抵抗重力的内压,在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫,甚至出血,这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护,这样可以减轻疤痕充血。
4、水疱及时引流,避免形成溃疡。
5、在专科医生的指导下,采取综合措施控制疤痕增生,防止挛缩。
6、早期预防,持之以恒。烧伤疤痕的形成过程,大致可分为增生期、稳定期、消退期,增生期持续的时间从3个月至2年不等,大多数在半年左右。但由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。
7、正确的把握手术时机,防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩,如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕,在疤痕稳定后应尽早手术,特别是儿童,更应早治疗,可适当提前整容。否则可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,导致残疾。