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还记得1月30日晚带着“庞然大物”飞奔仁慈的灵璧男子吗?三次手术后,他现在……

时间:2019-03-01 来源:徐州仁慈医院

本文图片有可能引起不适

  还记得1月30日晚,漫天大雪中右臂咬着“庞然大物”飞奔仁慈的灵璧男子李师傅吗?当晚,119消防员、仁慈手外科、急诊科紧密配合,做好患者腋动脉大出血救治预案,展开惊心动魄的大救援,终于将绞住李师傅右上臂的卡压机器取了下来。
  但机器取下的一瞬间,在场的人几乎不忍目睹:整个右上臂都已在机器里绞碎,只剩下骨茬外露、血肉模糊的一截右肩。
  如今,20多天过去,李师傅怎么样了?昨天,仁慈手外一的钱军医生告诉我:经历了三次手术的李师傅,已经快要出院了!三次手术中,医生尽最大努力保留了13厘米残留上臂,以背阔肌皮瓣转移修复创面。高超的手术技巧确保将来李师傅可以有所支撑地安装“新右臂”,开始新生活。
  “病人已经遭遇不幸,我们能做的是将他的不幸降到最低。”


第一次手术

  李师傅的三次手术都是由手外一潘勇钱军技术团队完成的。1月30日晚,119破拆后,李师傅随即被送进手术室,值班的手外一潘勇钱军技术团队为患者紧急进行了第一次手术,处理腋下大血管,清创、血管探查,修剪创缘、撕脱皮肤,修剪肌肉残端至新鲜组织,截断外露肱骨残端,尽力保留残肢的长度,让伤口呈半开放引流,待稳定后二期修复。“尽可能保留残肢的长度,是确保以后患肢可以有所依托,能安装上一个义肢。”潘勇医生说。
  术后,李师傅被送入手外一病区严密监护,实施输血、抗感染、消肿、止血等对症治疗。
  “患者整个右上臂毁损,只余肩部往下约10多厘米不全残肢,如果医生想简单,那么只要截平,把后面这个皮掀过来一缝合,但那样整个肩部就没有了,以后的活动功能也没有了,患者想携带义肢会很不方便,因为没有支撑点去戴义肢。他才45岁,保肢意愿比较强,我们尽最大努力和可能把剩余的残肢保全下来。”钱军医生说。

第二次手术

  “13天后,我们为患者进行了第二次手术,负压吸引,保持创面肉芽新鲜;这次术后还是有创面残留,5天后,又进行了第三次清创,从胸背部转移背阔肌皮瓣修复上臂残端至腋窝部的一块约13厘米×6厘米的皮肤缺损。取完皮瓣的这个创面则直接关闭,避免二期植皮的风险。”

第三次手术

  昨天,我们在手外一病区见到了李师傅。李师傅精神挺好,右臂处洁白的纱布包扎严整,烤着烤灯,两口子正笑着聊天。钱医生给李师傅检查,告诉他:“现阶段皮瓣愈合很好,就等着拆线了。下一步做塑形,之后就可以准备做义肢了。”
  “可能以后生活还是有影响的,但做到这样,我已经很感激你们了,没有手外科的好技术,我可能想安个新手都困难!”李师傅心情很好,对妻子说他想吃鳝鱼。“鳝鱼补血,好好,今天就给你买!”
        徐州仁慈医院手外科一病区(上肢畸形矫正外科)主要治疗范围:
  各类型多指(趾)、并指(趾)、分裂手、指(趾)屈曲畸形、巨指(趾)畸形、指(趾)发育不全、束带指(趾)等先天畸形。 还包括外伤或其他原因所致的各种获得性畸形,如手指缺失、锤状指、纽扣畸形、爪形手畸形、掌腱膜挛缩症、手烧烫伤后的僵硬手等。


 
专家介绍

潘勇
主治医师
  徐州仁慈医院手外科一病区主治医师,毕业于郑州大学。十余年来在创伤骨科与手足显微外科积累了大量临床经验。
  研究方向:手足创伤诊疗,先天畸形,创伤骨科、合并血管损伤的组织缺损修复。
  专业特长:断肢再植、再造、断掌修复,创面修复,功能重建,手足先天畸形矫形,瘢痕整形,神经损伤修复。
  出诊时间:星期三下午





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时间: 2019-03-01来源:徐州仁慈医院

本文图片有可能引起不适

  还记得1月30日晚,漫天大雪中右臂咬着“庞然大物”飞奔仁慈的灵璧男子李师傅吗?当晚,119消防员、仁慈手外科、急诊科紧密配合,做好患者腋动脉大出血救治预案,展开惊心动魄的大救援,终于将绞住李师傅右上臂的卡压机器取了下来。
  但机器取下的一瞬间,在场的人几乎不忍目睹:整个右上臂都已在机器里绞碎,只剩下骨茬外露、血肉模糊的一截右肩。
  如今,20多天过去,李师傅怎么样了?昨天,仁慈手外一的钱军医生告诉我:经历了三次手术的李师傅,已经快要出院了!三次手术中,医生尽最大努力保留了13厘米残留上臂,以背阔肌皮瓣转移修复创面。高超的手术技巧确保将来李师傅可以有所支撑地安装“新右臂”,开始新生活。
  “病人已经遭遇不幸,我们能做的是将他的不幸降到最低。”


第一次手术

  李师傅的三次手术都是由手外一潘勇钱军技术团队完成的。1月30日晚,119破拆后,李师傅随即被送进手术室,值班的手外一潘勇钱军技术团队为患者紧急进行了第一次手术,处理腋下大血管,清创、血管探查,修剪创缘、撕脱皮肤,修剪肌肉残端至新鲜组织,截断外露肱骨残端,尽力保留残肢的长度,让伤口呈半开放引流,待稳定后二期修复。“尽可能保留残肢的长度,是确保以后患肢可以有所依托,能安装上一个义肢。”潘勇医生说。
  术后,李师傅被送入手外一病区严密监护,实施输血、抗感染、消肿、止血等对症治疗。
  “患者整个右上臂毁损,只余肩部往下约10多厘米不全残肢,如果医生想简单,那么只要截平,把后面这个皮掀过来一缝合,但那样整个肩部就没有了,以后的活动功能也没有了,患者想携带义肢会很不方便,因为没有支撑点去戴义肢。他才45岁,保肢意愿比较强,我们尽最大努力和可能把剩余的残肢保全下来。”钱军医生说。

第二次手术

  “13天后,我们为患者进行了第二次手术,负压吸引,保持创面肉芽新鲜;这次术后还是有创面残留,5天后,又进行了第三次清创,从胸背部转移背阔肌皮瓣修复上臂残端至腋窝部的一块约13厘米×6厘米的皮肤缺损。取完皮瓣的这个创面则直接关闭,避免二期植皮的风险。”

第三次手术

  昨天,我们在手外一病区见到了李师傅。李师傅精神挺好,右臂处洁白的纱布包扎严整,烤着烤灯,两口子正笑着聊天。钱医生给李师傅检查,告诉他:“现阶段皮瓣愈合很好,就等着拆线了。下一步做塑形,之后就可以准备做义肢了。”
  “可能以后生活还是有影响的,但做到这样,我已经很感激你们了,没有手外科的好技术,我可能想安个新手都困难!”李师傅心情很好,对妻子说他想吃鳝鱼。“鳝鱼补血,好好,今天就给你买!”
        徐州仁慈医院手外科一病区(上肢畸形矫正外科)主要治疗范围:
  各类型多指(趾)、并指(趾)、分裂手、指(趾)屈曲畸形、巨指(趾)畸形、指(趾)发育不全、束带指(趾)等先天畸形。 还包括外伤或其他原因所致的各种获得性畸形,如手指缺失、锤状指、纽扣畸形、爪形手畸形、掌腱膜挛缩症、手烧烫伤后的僵硬手等。


 
专家介绍

潘勇
主治医师
  徐州仁慈医院手外科一病区主治医师,毕业于郑州大学。十余年来在创伤骨科与手足显微外科积累了大量临床经验。
  研究方向:手足创伤诊疗,先天畸形,创伤骨科、合并血管损伤的组织缺损修复。
  专业特长:断肢再植、再造、断掌修复,创面修复,功能重建,手足先天畸形矫形,瘢痕整形,神经损伤修复。
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