还记得1月30日晚带着“庞然大物”飞奔仁慈的灵璧男子吗？三次手术后，他现在……

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　　还记得1月30日晚，漫天大雪中右臂咬着“庞然大物”飞奔仁慈的灵璧男子李师傅吗？当晚，119消防员、仁慈手外科、急诊科紧密配合，做好患者腋动脉大出血救治预案，展开惊心动魄的大救援，终于将绞住李师傅右上臂的卡压机器取了下来。
　　但机器取下的一瞬间，在场的人几乎不忍目睹：整个右上臂都已在机器里绞碎，只剩下骨茬外露、血肉模糊的一截右肩。
　　如今，20多天过去，李师傅怎么样了？昨天，仁慈手外一的钱军医生告诉我：经历了三次手术的李师傅，已经快要出院了！三次手术中，医生尽最大努力保留了13厘米残留上臂，以背阔肌皮瓣转移修复创面。高超的手术技巧确保将来李师傅可以有所支撑地安装“新右臂”，开始新生活。
　　“病人已经遭遇不幸，我们能做的是将他的不幸降到最低。”

　　李师傅的三次手术都是由手外一潘勇钱军技术团队完成的。1月30日晚，119破拆后，李师傅随即被送进手术室，值班的手外一潘勇钱军技术团队为患者紧急进行了第一次手术，处理腋下大血管，清创、血管探查，修剪创缘、撕脱皮肤，修剪肌肉残端至新鲜组织，截断外露肱骨残端，尽力保留残肢的长度，让伤口呈半开放引流，待稳定后二期修复。“尽可能保留残肢的长度，是确保以后患肢可以有所依托，能安装上一个义肢。”潘勇医生说。
　　术后，李师傅被送入手外一病区严密监护，实施输血、抗感染、消肿、止血等对症治疗。
　　“患者整个右上臂毁损，只余肩部往下约10多厘米不全残肢，如果医生想简单，那么只要截平，把后面这个皮掀过来一缝合，但那样整个肩部就没有了，以后的活动功能也没有了，患者想携带义肢会很不方便，因为没有支撑点去戴义肢。他才45岁，保肢意愿比较强，我们尽最大努力和可能把剩余的残肢保全下来。”钱军医生说。


　　“13天后，我们为患者进行了第二次手术，负压吸引，保持创面肉芽新鲜；这次术后还是有创面残留，5天后，又进行了第三次清创，从胸背部转移背阔肌皮瓣修复上臂残端至腋窝部的一块约13厘米×6厘米的皮肤缺损。取完皮瓣的这个创面则直接关闭，避免二期植皮的风险。”


　　昨天，我们在手外一病区见到了李师傅。李师傅精神挺好，右臂处洁白的纱布包扎严整，烤着烤灯，两口子正笑着聊天。钱医生给李师傅检查，告诉他：“现阶段皮瓣愈合很好，就等着拆线了。下一步做塑形，之后就可以准备做义肢了。”
　　“可能以后生活还是有影响的，但做到这样，我已经很感激你们了，没有手外科的好技术，我可能想安个新手都困难!”李师傅心情很好，对妻子说他想吃鳝鱼。“鳝鱼补血，好好，今天就给你买!”
　　各类型多指(趾)、并指(趾)、分裂手、指(趾)屈曲畸形、巨指(趾)畸形、指(趾)发育不全、束带指(趾)等先天畸形。 还包括外伤或其他原因所致的各种获得性畸形，如手指缺失、锤状指、纽扣畸形、爪形手畸形、掌腱膜挛缩症、手烧烫伤后的僵硬手等。

　　徐州仁慈医院手外科一病区主治医师，毕业于郑州大学。十余年来在创伤骨科与手足显微外科积累了大量临床经验。
　　研究方向：手足创伤诊疗，先天畸形，创伤骨科、合并血管损伤的组织缺损修复。
　　专业特长：断肢再植、再造、断掌修复，创面修复，功能重建，手足先天畸形矫形，瘢痕整形，神经损伤修复。
　　出诊时间：星期三下午