手指全形再造术,简要来说,即是采取脚拇趾的皮肤、神经、血管及骨骼等组织,重构为一个外观与功能均与缺失手指相似的手指,随后将其移植至缺失部位。在确保手部外观与功能完整的前提下,最大限度地降低对脚趾的损伤。
患者李某,男性,30岁,因工作不慎被机器严重绞伤右手。在当地医院由于伤势过重无法进行再植手术,仅实施了腹部皮瓣修复。然而,右手的残缺给他带来了巨大的心理压力,生活也因此陷入困境。一次偶然的机会,他通过网络了解到徐州仁慈医院手外科主治医师方杰在手指再造方面具有丰富的经验和卓越的技术。徐州仁慈医院院不仅再造手指外形逼真,功能完善,而且能最大程度地保留脚趾的完整和功能。这给了李某新的希望,他毫不犹豫地前来就诊。
术前
该手术需根据手示指缺损大小、形状,自足拇趾设计同样大小、形态拇甲皮瓣+第2足趾近节、中节趾骨、关节。因为手指与足趾血管神经并不完全相同、匹配,需要将足趾来的动脉、静脉及神经与手指原来的血管、神经有选择的进行移植对接,手术是一个精细手术,也是一个漫长过程。手术医生轮流作战,10多个小时的奋战,手术终于结束。
术后
再造手术术后护理和康复是非常重要的,因为术后7天内非常容易出现血管痉挛,影响指体成活,需要每1小时观察一次患处血运情况。
保暖、禁烟:寒冷及低温易导致血管痉挛,吻合口栓塞、危及再造指的存活。术后严格禁烟及保持周围无烟环境。
患肢抬高:患者术后绝对卧床,保持患肢妥善固定制动,抬高患肢15-25cm,有利于静脉及淋巴回流,减轻患肢水肿。防止受压,以避免血管痉挛导致缺血性坏死。
术后患者很好的配合,对成活很重要。患者不要过度活动,注意加强自我保护,防止烫伤、冻伤的发生。
患者出院后定时门诊复查,如移植部位有红、肿、痛等异常感觉应及时来医院就诊。
主治医师方杰说道,该例手术的成功再次展现了徐州仁慈医院手外科雄厚的显微外科技术和强大的团队协作能力。我院全体医护人员将继续以高度的责任感和使命感,对标世界一流,助力医院高质量发展,为人民群众的生命健康保驾护航。
郑大伟
主任医师,医学硕士,美容主诊医师
中华医学会手外科学分会青年委员;
江苏省医学会手外科学分会委员;
徐州市康复医学会修复重建外科专委会副主委;
徐州市医学会手外科专业学组副组长;
《中华解剖与临床杂志》通讯编委;。
徐州医科大学外科学专业硕士研究生导师
发表SCI论文4篇,中华系列论文35篇,获江苏医学科技奖1项、江苏省医学新技术引进奖1项、淮海医学科技奖1项,徐州市科技进步奖2项、徐州市医学新技术引进奖6项,承担市科研课题2项。
专业特长:上肢创伤修复、四肢软组织缺损、骨缺损显微修复、肢体功能重建、肢体肿瘤整形外科(肿瘤整形切除、显微修复)。
联系电话:13775981567
坐诊时间:每周四上午
坐诊地点:门诊1号楼3楼手外科专家门诊
方杰
主治医师,医学硕士
中华医学会手外科学分会华东地区手外科学术委员会青年委员;
中国康复医学会修复重建外科专业委员会小关节学组委员
中国医药教育协会骨质疾病专业委员会修复重建学组委员
发表SCI论文5篇,中华系列论文33篇,获淮海医学科技奖1项,徐州市医学新技术引进奖1项,承担市科研课题1项,参与省级课题1项。
专业特长:拇手指全形再造、上肢创伤修复、四肢软组织缺损、骨缺损显微修复、肢体功能重建、肢体肿瘤整形外科(肿瘤整形切除、显微修复)。
联系电话:15855973595
坐诊时间:每周五上午
坐诊地点:门诊1号楼3楼手外科门诊