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【超级显微外科】2岁幼童误开电动车冲入河沟,右耳直接断裂!仁慈多学科联合“救”回耳朵!

时间:2020-10-16 来源:徐州仁慈医院 阅读:

2岁的朵朵与这个年龄段的孩子一样,本是个活泼好动的小女孩。然而,命运却和她开了个大玩笑。

当天早上,朵朵玩耍时,误拧电动三轮车开关,电动车突然加速蹿进河沟。家人还没来得及反应过来,孩子便被甩了出去,摔在一旁,导致右耳近2/3断裂!仅仅有耳尖部分与头部相连!  几经辗转,焦虑又无措的父母带着孩子疾驰来到徐州仁慈医院。接诊后,仁慈超级显微外科和整形外科跨学科合作,通过“超级显微外科耳体离断再植+美容缝合”,让断裂的耳朵重新“长”了回去,达到精准、艺术的修复效果。

超显微外科

再植难度极高被外院婉拒

超显微外科

术前清创

耳部离断,在创伤中较少见。

“外院医生说做不了,建议我们转院!”朵朵右耳尖至耳轮脚大部分离断,约占右耳2/3,如处理不当,很容易造成手术失败,遗留耳廓缺损、畸形,不但影响美观及功能,甚至会给小儿患者带来心理创伤,影响一生。

但离断耳体进行原位缝合成活可能性较小,很难满足大面积部分断耳血供的需要。因再植难度极高,外院婉拒了朵朵父母再植的请求,这让孩子妈妈一度崩溃。

“后来人家给我们说,去仁慈医院试试吧,那里美容缝合经验丰富,还有超级显微外科,希望比较大。”几经波折,朵朵父母带着孩子一路疾驰来到徐州仁慈医院。待入院时,距离最初受伤已经过去了3个小时。

多学科联合的“耳朵保卫战”

超显微外科

超级显微镜下血管和伴行神经

既往外耳再植存在争论,外耳的主要血供来源是耳后动脉和颞浅动脉,耳部血管非常细小,其血管吻合及术后护理均存在很大困难。

而超级显微外科理念提出后,以前认为因管径太小不能吻合的血管,应用该技术后可进行吻合,实现精准修复,再植的成功率明显提高。

但超级显微外科开展条件高,不仅要求外科医生操作更为精细,而且还需要特殊的显微外科器械,一般基层医院难以开展,徐州仁慈医院恰是国内极少数有实力开展超级显微外科的医院之一。

接诊后,仁慈整形外科一路开通“绿色通道”,并第一时间通知超级显微外科进行会诊,跨学科联合,以整形美容理念为基础,设计超级显微外科耳体离断再植+美容缝合手术方案,打响“耳朵保卫战”。

超显微外科

缝合后即刻

医生50倍显微镜下“绣花”

研究显示,耳部血管直径约0.3~0.8mm。

在手术台上需要找到一根仅比头发丝略粗的血管,进行缝合、接通,没有过硬的技术,怎敢上战场?

严格清创后,仁慈超级显微外科团队借助50倍显微镜,分离血管,寻找匹配血管;把离体耳朵和在体耳朵的软骨缝合固定起来;最后通过美容缝合将皮肤缝好。整个手术过程,比整耳再植难度更高、更精准,更考验医生的技术和心理素质。

超显微外科

拆线后即刻

手术成功完成,经过恢复,朵朵右耳再植成活良好、外形如初,现已拆线出院。

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