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痛风,这个药你不能随便加量

时间:2023-05-30 来源:徐州仁慈医院 阅读:

40岁的邓先生最近两天,突然拉肚子。想起来自己前两天下班的时候,实在没忍住嘴馋,偷偷吃了点同事给的烧烤,他就吓得不敢跟老婆说。

这是怎么回事呢?原来,邓先生是一名痛风患者,但老是管不住嘴巴。老婆没少跟他闹过。邓先生估计是自己吃的烧烤不太干净,导致自己拉肚子了。这要给老婆知道了,自己绝没好果子吃。

迫于无奈,他偷偷去药店买了点泻立停来吃。可是,吃了一天之后,自己还是在腹泻,拉出黄色水样便。第二天,邓先生还感觉自己有一点发烧,浑身无力。果然,他一摸额头,有一点发烫。

回到家里之后,邓先生拿出体温计,给自己量了个体温,38度!“完了……不会是得痢疾了吧,这下瞒不住了。唉,早知道就不该贪嘴。”邓先生坐在床边,看着体温计,脸上愁云密布,自己嘀嘀咕咕。

“在干嘛呢?拿体温计干什么?”从房间门口路过的妻子一眼就瞄到了邓先生,走进房间里问他。眼看着瞒不住,邓先生垂头丧气。妻子一看体温计:“呀!你怎么发烧了?最近甲流严重,你是不是得甲流了啊?”

“没有……没有吧。我前两天有点闹肚子,我以为吃一点泻立停就好了。结果拉肚子拉两天了也没好。现在还有点发烧,可能是痢疾吧。”

本想熬到第二天再去医院。结果深夜时分,邓先生的体温还在升高,达到了39度。妻子赶紧打了个出租车,陪着虚弱的邓先生来到医院急诊科就诊。

急诊医生听说了这一情况,当即予以补液、依替米星治疗。可是整整一夜过去了,邓先生的状态依旧不佳。直到第二天下午,妻子见丈夫的症状没有好转,只能再去找医生求救。

患者持续腹泻、发热两天,对症处理之后,症状毫无好转。现在,医生通过化验报告单还发现邓先生的肌酐也升高了。为了进一步诊治,医生收治邓先生住院治疗。

这回,医生详细追问了病史。邓先生老老实实回答道:“我没有什么大毛病,就是得过痛风。前两天嘴巴馋,吃了点烧烤,就拉肚子了。"

医生点了点头,继续问:“最近有没有吃什么药?”邓先生大大咧咧地说:“就吃了一些泻立停啊。本来发烧了想吃一点退烧药的,结果当晚就来医院看急诊了。我还没来的及吃呢。”

正当医生眉头紧皱,不停地从已有信息中寻找线索时,一个想法划过他的脑海:“你有痛风史,吃的是什么药?是非甾体抗炎药,还是秋水仙碱?”

“额,秋水仙碱。怎么了吗?哦对了,我前两天有点难受,就给自己加了点量……”邓先生越说,声音越低。

“你私自加量了?这么大的事,怎么不早说!"医生一听这话,气得不行。来不及了,赶紧去化验。

化验报告单一做,毒物分析结果显示患者血液中秋水仙碱成分68ug/L(中毒量标准为50ug/L以上)。原来,患者已经秋水仙碱中毒了!

之前被邓先生一番耽误,此时已经是出现症状的第三天了。医生赶紧给患者实行CRRT血液灌流+血液滤过,但最终还是抢救无效死亡。

什么是秋水仙碱中毒?

秋水仙碱又名秋水仙碱、鸡骨草、仙鹤草等,是一种常见的生物碱,为白色至淡黄色粉末或结晶状。秋水仙碱具有抗炎、抗肿瘤等作用,已被广泛应用于临床治疗癌症。

但秋水仙碱具有一定的毒性,可引起多种不良反应。其中最常见的是恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。除此之外,还可引起神经系统、心脏和肝脏损害。

秋水仙碱中毒的患者往往在一周内就会出现明显症状,主要表现为呕吐、腹泻和腹痛等胃肠道症状,但有些患者在一周后才会出现恶心、呕吐等胃肠道症状。

其次,在服用秋水仙碱后,患者会出现低钾血症,表现为肌肉无力、全身乏力和心慌等症状,严重的甚至会威胁生命。

秋水仙碱中毒的严重程度与患者体内秋水仙碱浓度有关。秋水仙碱浓度越高,中毒的风险就越大。

在临床上,秋水仙碱中毒的症状可能与其他药物中毒相似,例如:甲氨蝶呤、化疗药物等。但是由于秋水仙碱与其他药物不同,只需要少量就能发挥效果。如果服用过量的秋水仙碱会导致毒性反应发生或者加剧。

针对秋水仙碱中毒,目前尚无有效的解毒药物。而且中毒死亡率也极高。安全用药,需要牢牢记在心中!若是像邓先生那样擅自增加药量,救命药也会变成夺命药!

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