遇下雪天请保护好您的手腕，医生做重要提醒！

马上进入三九了，俗话说“三九四九冰上走”，这意味着全年最冷的时刻即将来临。大家可要注意了，尤其是中老年妇女朋友，一定要保护好您的手腕别受伤。因为中老年妇女骨质疏松，如果遇到下雪或者结冰路滑，很容易摔倒并引起手腕桡骨远端骨折，这是不容小觑的事情。

什么是桡骨远端骨折?

桡骨远端骨折是指桡骨下端关节面3cm以内的骨折。该部位为骨松质和骨密质的交界处，为解剖薄弱处，一旦遭受外力，容易骨折。桡骨远端骨折多继发于低能量损伤，比如摔伤等。

桡骨远端骨折是否一定要手术?

对于不稳定型骨折的年轻人和关节内骨折患者，保守治疗不能达到基本复位要求的，远期手腕握力和活动度可能有不同程度的影响，建议手术治疗，特别是对腕部功能要求较高的年轻人。

手术治疗包括克氏针固定、切开复位接骨板固定、外支架固定。

随着腕关节镜技术的发展，腕关节镜直接或间接辅助下治疗桡骨远端骨折不稳定性骨折，在临床上应用的越来越多。腕关节镜技术的优势较多，比如直视下准确复位和评估关节面的平整性，可以对同时存在的腕关节韧带损伤、关节软骨损伤、TFCC损伤等进行探查、修复和清理，从而获得较好的腕关节活动度。微创，能用很小的切口即可获得满意的手术视野。腕关节镜的缺点是对技术要求高，难以广泛应用。

仁慈医院腕关节镜技术

齐伟亚主任在徐州仁慈骨科平台深耕10余年，是腕关节镜技术方面的专家。齐主任在北京积水潭医院进修时，专研腕关节镜技术和机器人导航技术，用科研创新精神，践行徐州仁慈医院骨科的发展理念：外科手术微创化，骨科手术智能化。齐主任先后在多个腕关节镜学习班高级课程中担任培训导师，引领着学科发展。

齐主任在世界腕关节镜学会、亚太腕关节医学会、香港手外科医学会和北京积水潭医院联合认证的2019年北京国际腕关节镜学习班高级课程中担任培训导师;在由北京积水潭医院和深圳市第二人民医院主办，亚太腕关节学会、香港手外科医学会认证的2021年第三届京港粤腕关节镜学习班中担任培训导师;2021年在由无锡市第九人民医院主办中国医师协会手外科医师分会第四届腕关节镜学习班担任操作导师。

齐主任介绍，腕关节镜技术创伤小、效果好、恢复快。通常关节镜辅助下下桡骨远端骨折复位内固定手术，只需要切开1厘米切口，术中关节镜进行探查，观察骨折对位、对线，予克氏针固定，放置T型板，打入螺钉固定等。

运动和饮食注意事项

齐伟亚主任提醒，青少年也是桡骨远端骨折重点防范人群。青少年年龄小，骨质软，摔倒后手撑地，也很容易造成桡骨远端骨折。青少年骑平衡车、玩轮滑、滑雪、踢足球、打篮球时需要特别注意。

建议中老年妇女和青少年日常饮食增加牛奶、酸奶等各种奶制品摄入，补充维生素D，多晒太阳，促进钙的吸收。遇到雨雪天尽量不出门，如果出门，佩戴护腕，做好防护。