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关节镜“导航”,两个小孔解决多年跟痛

时间:2022-09-14 来源:徐州仁慈医院 阅读:

皮肤和跟腱后表面之间的浅层滑囊处较为脆弱,来自鞋的压力常导致跟腱病变,放任不管的话很有可能会脚跟疼痛加重、影响穿鞋及正常行走,像孟师傅一样只能来医院进行手术处理。

孟师傅坐了三十年的办公室,退休后迷上了跑步、骑自行车,没事约着三五好友一起出行,退休生活是丰富多彩,唯一美中不足的是脚后跟偶尔会肿、疼,但不影响生活就没放在心上。

一直到两个月前,右脚又肿又疼,勉强走几步就疼的沾不了地。为了止疼,理疗、药物、针灸、推拿等手段都试过,但效果甚微。没办法找到了徐州仁慈医院足踝外科寻求帮助。

接诊的赵亮主治医师经过仔细查体及x光片检查,诊断孟师傅患有跟腱末端病、Haglund综合征,是由于Haglund畸形导致跟腱及周围滑囊病变,引起的足部后跟痛,早期可以选择保守治疗,但发展到孟师傅这种程度就需要手术干预了。

传统切开手术治疗需要完全将跟腱分离,将跟骨后上方异常骨突切除,置入带线锚钉固定跟腱末端。而仁慈医院通过关节镜治疗,仅需在脚后跟内外侧做两个小孔即可完成手术,该术式创伤小、疼痛轻、恢复快,优点突出。

术前

确定好手术方案后,石荣剑副院长及曹广超主任、赵亮主治医师手术团队为患者进行了关节镜下手术。术中先在足跟后方内外两侧做5mm切口,在关节镜下检查发现跟腱止点部分跟腱变性、局部钙化,跟腱滑囊增生、水肿,Haglund畸形骨突明显,镜下彻底清理变性组织,切除增生骨突,置入锚钉固定跟腱末端。仅用时30分钟,手术顺利结束。

术中关节镜下

术前术后x光对比

其实患有跟腱末端病、Haglund综合征的患者很多,早期通过物理干预可以得到有效治疗,但很多患者不重视,就拖到了后期,可以考虑关节镜下手术治疗,相比较传统切开治疗,微创手术创伤小、恢复快,已成为当前跟腱末端病的主流治疗方式。

徐州仁慈医院足踝外科

徐州仁慈医院足踝外科,是徐州市临床重点专科,也是江苏省成立较早、徐州市及周边地区较早独立成科的足踝专科,是集门诊、手术、护理、矫形支具、康复及人才培养于一体的区域性足踝外科诊疗中心。

仁慈足踝外科自2017年9月从手足显微外科和创伤骨科分离出来,设立专科。目前已经发展为两个病区,年手术量5000余例。其中足踝微创手术地区领先,踝关节镜联合机器人手术在国内处于领先地位。其中主任医师1名,副主任医师4名,主治医师9名,住院医师7名,助理医师5名,护士26名。大科主任石荣剑副院长担任国家级学会常委、省级学会副主委和市级学会主委等学术任职。特聘著名足踝外科专家俞光荣教授为首席专家,定期来院坐诊和手术指导。

科室每年举办SICOT中国足踝外科学会高峰论坛、淮海足踝论坛等,积极开展国内外学术交流,与北京积水潭医院、北京同仁医院、北大人民医院、上海市同济医院、复旦大学附属华山医院、西安市红会医院等国内知名三甲大院开展长期交流合作,持续选派骨干力量前往进修学习,不断提高专科诊疗水平。科室承担多项市级科研课题,获得多项科研成果,三年来共发表医学论文 30 余篇,其中 SCI 3 篇,国家统计源 4 篇,获徐州市青年医学科技创新项目 1 项,徐州市医学新技术引进奖二等奖 2 项、三等奖 3 项,院内新技术引进奖三等奖 1 项。

仁慈足踝团队立志于推动淮海经济区足踝外科事业的发展,为淮海经济区的患者提供更优质更便利的诊疗服务。

诊疗范围:断肢(趾)再植,足踝部创面及骨缺损修复,足踝部复杂骨折脱位、足踝软骨和韧带等运动损伤的踝关节镜微创治疗,足踝部先天及后天性畸形如多(并)趾、马蹄足、高弓足、平足的手术治疗,踇外翻的微创手术,足踝创伤后畸形的矫正重建,踝关节炎的保踝治疗,应用Ilizarov技术治疗骨髓炎和骨不连,脑瘫、儿麻后遗症,先天(后天)肢体关节畸形诊治。

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