关节镜、骨科机器人双剑合璧，助力距骨骨折微创精准治疗

人体的关节是由不同的骨骼组成的，比如距骨和胫骨远端、腓骨下端共同组成踝关节。距骨在踝关节中处于“承上启下”的作用，也由于其特殊的解剖关系，在距骨骨折脱位后，容易发生距骨坏死、创伤性关节炎等并发症，给患者的生活带来很大影响。

随着关节镜技术的迅速发展，以及第三代骨科手术机器人的研制成功，使得临床手术的精度和广度都在不断延伸。近日，徐州仁慈医院石荣剑副院长、徐明亮主任手术团队利用关节镜结合机器人又成功治疗了一例距骨骨折伴脱位、韧带损伤的患者。

术前X线片，距骨骨折伴脱位

在踝关节镜下探查，将骨折脱位复位，骨科机器人三维扫描，电脑软件模拟规划置钉，精准固定骨折。

术前体表

电脑软件规划置钉通道

关节镜下复位骨折端(左图)术后体表(右图)

术后X线，距骨骨折复位，螺钉精确固定

江苏省医学会显微外科学分会副主委、徐州仁慈医院副院长石荣剑介绍说：“我院是江苏省内第二家引进天玑骨科机器人的医院，这次利用踝关节镜和骨科机器人联合为距骨骨折脱位、韧带损伤患者完成手术。关节镜操作只需要小切口，出血少、皮肤感染坏死几率明显减少;机器人为螺钉的置入提供精准的空间定位和稳定的路径，由于置入精度高，误差在0.8mm以下，在距骨形状复杂，螺钉通道狭长的情况下，准确实现了预定的内固定方案，为患者快速康复提供了保障。”

我院自引进骨科机器人后，已经在《中华创伤外科杂志》、《中华解剖与临床杂志》、《中华显微外科杂志》、《中华医学杂志》等核心期刊上发表专业论文10余篇，同时申请相关发明专利5项。我院通过引进新设备，开展新技术，创新思路，秉承“开放手术，微创化”理念，为广大骨科患者提供更先进、优质的医疗服务。

徐州仁慈医院足踝外科

徐州仁慈医院足踝外科，是徐州市临床重点专科，也是江苏省成立较早、徐州市及周边地区较早独立成科的足踝专科，是集门诊、手术、护理、矫形支具、康复及人才培养于一体的区域性足踝外科诊疗中心。

仁慈足踝外科自2017年9月从手足显微外科和创伤骨科分离出来，设立专科。目前已经发展为两个病区，年手术量5000余例。其中足踝微创手术地区领先，踝关节镜联合机器人手术在国内处于领先地位。其中主任医师1名，副主任医师4名，主治医师9名，住院医师7名，助理医师5名，护士26名。大科主任石荣剑副院长担任国家级学会常委、省级学会副主委和市级学会主委等学术任职。特聘著名足踝外科专家俞光荣教授为首席专家，定期来院坐诊和手术指导。

科室每年举办SICOT中国足踝外科学会高峰论坛、淮海足踝论坛等，积极开展国内外学术交流，与北京积水潭医院、北京同仁医院、北大人民医院、上海市同济医院、复旦大学附属华山医院、西安市红会医院等国内知名三甲大院开展长期交流合作，持续选派骨干力量前往进修学习，不断提高专科诊疗水平。科室承担多项市级科研课题，获得多项科研成果，三年来共发表医学论文 30 余篇，其中 SCI 3 篇，国家统计源 4 篇，获徐州市青年医学科技创新项目 1 项，徐州市医学新技术引进奖二等奖 2 项、三等奖 3 项，院内新技术引进奖三等奖 1 项。

仁慈足踝团队立志于推动淮海经济区足踝外科事业的发展，为淮海经济区的患者提供更优质更便利的诊疗服务。

诊疗范围：断肢(趾)再植，足踝部创面及骨缺损修复，足踝部复杂骨折脱位、足踝软骨和韧带等运动损伤的踝关节镜微创治疗，足踝部先天及后天性畸形如多(并)趾、马蹄足、高弓足、平足的手术治疗，踇外翻的微创手术，足踝创伤后畸形的矫正重建，踝关节炎的保踝治疗，应用Ilizarov技术治疗骨髓炎和骨不连，脑瘫、儿麻后遗症，先天(后天)肢体关节畸形诊治。