提醒！这种常见的小儿韧带疾病，很多家长没发现

儿童是一个成长的个体，在不同的成长阶段其体能特征也在不断地变化中。徐州仁慈医院小儿骨科专家史迎春主任提醒，家长应重视学龄前儿童韧带松弛问题，发现孩子体态、运动能力、运动后反应异常，及时带娃到小儿骨科专科就诊。

韧带松弛有哪些表现呢?家长如何辨别孩子是否韧带松弛?

学龄前儿童韧带松弛的临床特征性表现尤为突出，主要表现在体态、运动能力、心理因素、运动后的反应以及受损伤等方面。

一、体态

1、生理性膝外翻，膝反曲;

2、足外翻，扁平足;

3、腹部前挺，臀部后翘;

4、生理性驼背;

5、肘关节过伸;

6、内八字步态多见;

7、身体前屈坐立。

膝外翻(左图)扁平足(右图)

二、运动能力

1、跳跃能力差;

2、缓慢行走时已疲劳，喜抱;

3、活动时以奔跑为主且臀部摆动明显;

4、步态不稳易跌跤，大部分易向前方跌跤;

5、动作幅度偏大;

6、平衡能力较差等。

三、心理素质

1、大多数偏胆小;

2、上下楼梯慢，优势腿现象突出;

3、漫步行走时喜欢紧抓家长的手或衣角，对家长的依附性较强等。

四、运动后的反应

1、易疲劳，喜欢靠着物体站立;

2、喜欢坐着或跪姿休息;

3、休息时，特别是在入睡后时有四肢，尤其是下肢关节的短时间疼痛反应，喜欢家长给予揉捏，多能自行好转。有时晨起时不愿行走，但经过短时间活动后一切恢复如常。

4、睡觉不安静，活动频繁;

5、剧烈活动后有时会出现一侧下肢跛行，但活动愿望仍很强烈。症状时好时坏，可持续多日。

五、关节异常表现

1、关节弹响;

2、髋臼发育不良发生率较高;

3、被动牵拉孩子手臂或自行翻转身体时易发生桡骨小头半脱位;

4、膝关节半月板容易劳损或损伤;

5、踝关节易扭伤;

6、髋关节滑膜炎发生率较高。

家长应给予孩子哪些关注和保护?

如果孩子步态不稳，易跌倒，应给予足够的保护措施;孩子身体出现关节弹响，及时行髋关节B超或骨盆X线摄片筛查;孩子表现胆小，除了给予必要的鼓励以增强自信心外，日常活动中如上下楼梯，快速奔跑、蹦床等应采取近身看护;孩子易疲劳和休息时肢体任何部位疼痛，平时活动时应适当控制活动量，剧烈活动后应给予肢体恢复性按摩，出现肢体疼痛时应对疼痛部位施行捶、捏，按、挤、压;孩子出现生理性驼背、膝外翻、足外翻等，应及时带其到专科医院就诊，排除病理性异常;孩子踝部扭伤，建议穿高帮、硬帮皮鞋;孩子桡骨小头半脱位，家中在生活中避免牵拉孩子手臂。

专家介绍

史迎春

主任医师

原徐州市儿童医院小儿骨科创始人，骨科主任。

曾任徐州市医学会骨科专业委员会副主任委员，江苏省医学会儿童颅颌整形学组副组长。

现任徐州市医学会烧伤、手足外科学组副组长等。

从事小儿骨科和小儿整形外科临床、教学和科研工作30余年，在治疗小儿发育性髋关节脱位;脑性瘫痪;先天性马蹄内翻足、髋内翻、髌骨脱位、垂直距骨、尺桡骨融合;肘关节和膝关节内、外翻畸形，扁平足，多指(趾)并指(趾);骨与关节感染，骨肿瘤以及四肢、骨盆骨折微创治疗等方面具有丰富的经验，在淮海经济区享有良好的声誉。