【都市晨报】跟骨骨折不重视，2年后骨折端畸形愈合

王先生两年前在家摔倒，导致右足跟肿痛，伤后在当地医院检查拍片后，诊断为右跟骨骨折。但是王先生也没有做手术，仅保守治疗，进行消肿止痛等简单的治疗就回家休息了。回家后也未特殊处理，伤后右足跟一直肿痛，未见好转。1年前，王先生右足跟肿痛难忍，不能正常行走，又去当地医院复查，结果为右跟骨陈旧性骨折，骨折端畸形愈合。

王先生了解到徐州仁慈医院有专业的足踝疾病诊疗中心，前来就诊。该院足踝疾病诊疗中心的曹广超主任、赵亮医生团队接诊了王先生。曹主任通过进一步细致检查，发现王先生的跟骨长度、高度丢失，宽度增加，外侧壁膨出，跟骨后关节面不平整，是典型的陈旧性跟骨骨折、跟骨畸形愈合。

曹广超主任介绍，陈旧性跟骨骨折是指跟骨骨折超过三周，王先生从受伤到初次来仁慈就诊已经1年多的时间，骨折端早已畸形生长，所谓畸形愈合是指骨折愈合处的远近骨折断端对线对位不佳，或成角、或旋转、或重叠而成畸形连接，其造成的原因多为整复不良，或固定不确实而使整复后的骨折断端再度移位;或过早地在无保护下的负重而使断端移位，并且在发生这些情况后又未及时矫正，终于形成畸形愈合。

听了曹主任的解释后，王先生非常后悔当时没有重视，曹主任说，绝大部分陈旧性骨折经过合理的治疗，是可以愈合的;但陈旧性骨折愈合仅是功能得以恢复的基本条件，要恢复肢体的功能，需要在愈合全过程中和愈合后进行合理的锻炼。

当天，王先生办理了住院手续，然后做了术前的相关检查，明确了诊断之后，曹广超主任、赵亮医生制订了手术方案。第二天下午曹主任、赵亮医生团队就在腰麻下为王先生做了右跟骨截骨矫形、距下关节融合术，术中沿着跟骨原有的骨折线将跟骨凿开，重新整复，考虑距下关节退变严重，已经没有保留的条件，于是就给予距下关节融合，跟骨截骨矫形内固定治疗，手术后王先生平安返回了足踝病房。

王先生术后在赵亮医生的指导下，进行了康复功能锻炼。经过定期复查，王先生3个月后就可以正常行走。

曹广超主任介绍：王先生两年前骨折，如果当时用石膏固定，患处愈合好，关节稳定就能得到维持。但是他当时没有采取治疗措施，伤处没有正常愈合，导致畸形，疼痛症状难免会再次出现，并且越来越严重。

曹广超提醒，脚承担着整个人的重量，脚部受伤千万不要小觑。无论是摔伤、扭伤都要及时就医!最近一段时间收治的像王先生这类陈旧性创伤患者，都提到一个词“保守治疗”。需要提别指出的是：“保守治疗”的前提是医生进行科学诊断。脱离了医生的专业诊断，一切“保守治疗”都是拿自己的健康开玩笑。在医生检查评估后予以固定制动，遵医嘱定期复查，在专业医生指导下行康复锻练才是对自己和家人负责。