5月27日,市体育局、市卫健委共同为徐州仁慈医院授牌“运动促进健康中心试点单位”,这标志着我市首家运动促进健康中心在徐州仁慈医院正式成立。
徐州市体育局、徐州市卫健委相关领导在授牌仪式上表示:体卫融合是全面贯彻健康中国和全民健身国家战略以及《体育强国建设纲要》要求,探索体育和卫生健康等部门协同、全社会共同参与的运动促进健康新模式。建设省、市、县、镇、村五级体卫融合服务机构,支持医疗卫生机构设立科学健身门诊,启动全民健身和全民健康深度融合试点工作,大力推动全民健身与医疗融合发展,对促进全民健康具有重要意义。在徐州仁慈医院设立试点,标志着我市在如何建立体育与医学融合发展的专家智库、如何贴近群众均衡配置医疗资源、怎样培养能提供科学运动健身方案的基层“医体”复合型人才等关键问题上迈出了一大步。将“大健康观”与“大体育观”深化融合,是深入贯彻《“健康徐州2030”规划纲要》的具体实践,希望全市医疗卫生机构行动起来,投入到“运动促进健康中心”建设上来,为我市医体融合发展作出新的更大贡献。
据了解,2021年3月江苏省体育局和省卫健委签署体医融合战略合作协议,致力推动健康关口前移,加快构建体育和卫生健康等部门协同、全社会共同参与的运动健康新模式。徐州仁慈医院发挥重点学科优势,在运动医学科、心内科、中西医结合疼痛诊疗中心、康复治疗部(运动健康指导站)、体检中心等基础上成立“运动促进健康中心”。当年5月25日,徐州经开区教体局与仁慈医院“体医融合”项目正式启动。省体育总局、省卫健委相关领导来到徐州仁慈医院视察“运动促进健康中心”建设情况,对该项目的管理模式给予高度评价。
“运动是良医”的“仁慈”解读
41岁的叶先生单位体检时查出患有高血压,服用降压药治疗效果不佳。几个月前,来仁慈医院复诊时,心内科主任医师、运动处方师张青卿给他开出了两张处方:一张是常规的降压药处方,另外一张是每天慢跑1小时的运动处方。日前,叶先生再次来仁慈医院复诊,“药物+运动”疗法让他血压降到正常值。张青卿主任再次给叶先生开出第二张运动处方:逐渐减少降压药,维持原有运动量。现在叶先生已经完全停掉降压药,血压依然正常。
叶先生是徐州仁慈医院“体医融合·运动促进健康中心”成立以来的第一批受益者。在仁慈医院,已经有越来越多的患者在收到医生常规药物处方的同时收到另外一张运动处方。
2012年我国引进美国运动医学会“运动是良医(EIM)”的理念后,提出“体医融合”方针,旨在使临床医生或相关健康从业者能够为健康人群提供科学健身指导,为亚健康人群提供运动干预,为慢性病患者和医治人群提供康复锻炼管理。
通过全省首批运动处方师培训考试的徐州仁慈医院副院长、运动促进健康管理中心领导小组组长石荣剑告诉记者:因不良生活方式所致的亚健康人口数量较高,并且心脑血管病、糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝和肥胖人口基数较大,单靠临床药物治疗和没有运动科学介入的简单康复训练是很难达到满意的治疗效果,现在实行“体医融合”,通过运动处方的配合介入,就是为了达到提高全民体质健康水平和促进慢病康复的目的。
“运动是良医”,但具体到每一个人,运动之前都会面临这样一串问号——到底应该进行什么运动?每次运动多长时间?运动多大强度?多少频次?在什么情况下应当停止或者调整?什么样的运动更适合自己?每一张运动处方的背后都应该是严谨的科学研究在支撑,就像一款新药推向市场前要经过多次临床试验一样,只有明确的研究结果认为某项运动可以在确保安全的情况下使病人获益时,才能应用到实践中来。
“并不是亚健康和慢性病患者需要健康处方师的指导,健康人群同样需要。”石荣剑说,“在医学实践中,健康人群,甚至有些运动员因为不科学的锻炼导致运动损伤的例子数不胜数。健康人群尚且如此,高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病患者来说,没有科学的运动指导,将很容易面临风险。”
仁慈医院“运动促进健康中心”服务的人群既包括慢病患者也包括亚健康人群,甚至还包括健康人群。对于慢病人群以干预指标改善,减缓疾病进程乃至康复为目的;对于亚健康人群以干预指标改善、提高生活质量为目标;对于健康人群以形成锻炼习惯、健康生活方式改变为目标。
“简单来说,运动处方是由专业的医师和运动指导人员根据病人具体的身体健康状况,以处方的形式对其运动的频次、强度、时间、方式、运动量、安全注意事项等内容进行指导,以帮助病人通过运动锻炼改善健康水平,预防和治疗疾病。”石荣剑说,“运动处方师将根据每个个体的不同体质和疾病情况,制定精准的运动指导方案。”
运动处方的“仁慈”特色
省体育局专家组领导此前视察徐州仁慈医院运动促进健康中心后说:“仁慈医院运动促进健康中心设施完备、流程科学、配置合理,展示了一个非常好的样板。”
徐州仁慈医院是淮海经济区久负盛名的三级骨科医院,与运动相关的专科、亚专科门类齐全。2019年4月,徐州仁慈医院运动医学科揭牌成立,致力于专业的运动医学诊疗,且成绩斐然。仁慈医院康复医疗部也是运动健康指导站,他们运用运动治疗、作业治疗、理疗定制义肢以及健康康复训练等手段,强调疾病早期的康复干预,减少疾病后遗症,促进患者的功能改善。仁慈医院体检中心集健康咨询、健康体检、健康管理于一体,提供健康指导和运动干预等一系列健康延伸服务。
有了基础学科的支撑,仁慈医院无论在运动损伤救治、慢性病防治,还是在健康人群运动指导等方面,均有良好的资源优势。
谈到徐州仁慈医院运动处方的特色与优势,徐州仁慈医院副院长、工会主席时念文称:“运动医学不是运动加医学,开运动处方首先要了解运动,如果作为普通医生要开运动处方,他们就需要去学习运动、了解运动,但是医学知识薄弱的也无法做到这一点。而仁慈医院就恰恰处于这个结合点。医生拥有丰富的医疗基础知识,也需要学习运动科学,这样才能有效地为患者提供治疗方案。仁慈医院有运动医学科、康复科、疼痛科,同时拥有多方面的人员,这样就会比其他医院开展这方面的工作更方便。”
“体医融合”的“仁慈”路径
徐州仁慈医院院长鄂云翔告诉记者:推进全民健身与全民健康融合发展,提高全民健康水平,是《“健康中国2030”规划纲要》的重要内容。在下一步的工作中,徐州仁慈医院将以正式成为徐州市运动促进健康中心建设试点单位为契机,整合利用优质医疗资源,提供体育赛事保障、社区义诊、运动康复、健康教育、运动指导等多项服务措施,推进“徐州经开区体医融合运动促进健康平台”建设,争取成为徐州市乃至江苏省医体融合方面的标杆,从而使体医融合项目真正落地、服务于民。
仁慈医疗集团理事长宗亚力表示,下一步将在仁慈医院及医联体医院管理辖区内的街镇卫生服务中心建设“运动促进健康站”,在村卫生室、社区卫生服务站建设“运动促进健康点”。形成三级管理体系。本次试点工作探索体育主管部门、医疗卫生部门和徐州仁慈医院三方协作,以国民体质监测设备和徐州仁慈医院为功能载体、社区卫生服务中心为服务前沿、社会体育指导员和社区医务人员为服务排头兵的慢病人群健康干预模式,通过对干预对象进行组织、测评、教学、跟踪等一系列管理手段,达到以非医疗手段促进健康的良好预期。下一步将逐步完善智慧运动干预系统的功能,最终构建具有统一数据标准,统一评估体系,统一管理模式的区域一体化的运动干预慢病治疗系统,逐步构建“体医融合”的全程管理及大数据服务平台,为我市慢病的预防和管控贡献仁慈医院的智慧力量。