「该怎么吃」交给专业的人｜徐州仁慈医院营养科门诊开诊

吃什么、怎么吃，看似是生活小事，但对于手术康复、慢病管理、体重控制以及存在营养风险的人群来说，也可能成为健康管理中的重要一环。

为进一步满足患者在疾病治疗、康复及健康管理过程中的营养需求，徐州仁慈医院营养科门诊现已开诊，提供营养评估、个体化饮食指导、临床营养支持、慢病营养管理以及特殊医学用途配方食品使用指导等服务。

哪些人可以来咨询？

•围手术期、康复期需要营养支持的患者(术前营养优化、术后伤口愈合、出院延续营养管理)

•食欲下降、进食不足、近期体重明显下降、肌肉量减少人群

•老年人及存在营养不良、肌少症、衰弱风险的人群•糖尿病、高血压、高脂血症等慢病人群•肿瘤患者放化疗期间营养干预•胃肠疾病、吞咽障碍患者膳食方案制定•超重、肥胖、需要科学减重或体重维持人群•需要使用肠内营养制剂、特殊医学用途配方食品(特医食品)的患者

营养科门诊就诊评估流程

1.营养风险筛查：采用NRS2002量表快速判断是否存在营养风险

2.营养综合评估：人体测量、膳食调查、饮食习惯问询、体力状况评估

3.检验指标解读：白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、电解质等相关化验分析

4.个体化方案制定：饮食结构调整、能量与蛋白质目标设定、膳食食谱指导

5.营养制剂指导：肠内营养、特医食品选择、冲调方法、不良反应监测

6.定期随访：动态评估体重、营养指标，及时调整营养方案

就诊前建议准备资料

就诊时建议携带以下资料，提升评估效率：

1. 门诊病历、出院小结、手术记录、放化疗记录

2. 近1–3个月血常规、生化、白蛋白、前白蛋白等检验报告单

3. 记录近期体重变化、每日进食情况(简单记录3天饮食更佳)

4. 正在服用的药品、保健品、肠内营养制剂包装或说明书5. 既往胃肠疾病、食物不耐受、过敏史相关信息

营养为什么值得专门“看门诊”？

手术、创伤和疾病都会增加机体对能量、蛋白质等营养素的需求。如果同时存在进食不足或营养不良，可能影响肌肉维持、伤口愈合和机体恢复。

研究提示，对存在营养风险及部分外科患者进行规范的围手术期营养干预，可以降低术后并发症风险。一项纳入6370名胃肠道肿瘤手术患者的系统评价发现，围手术期营养优化与总体并发症和感染性并发症减少相关，部分患者住院时间也有所缩短。营养支持因此已成为现代围手术期管理和加速康复理念的重要组成部分。但营养治疗并不是简单地“多吃一点”“多补蛋白”。例如，一位准备接受手术、近期食量明显下降的患者来到营养科，医生可能先评估他的近期体重变化、饮食摄入、肌肉状况、疾病及手术特点，再计算能量和蛋白质需求。如果普通饮食能够满足需要，可以调整膳食结构；如果仅靠日常饮食仍不足，则可根据具体情况考虑口服营养补充，并指导其选择和使用合适的特殊医学用途配方食品(特医食品)。

再比如，一位体重超标、同时存在血糖异常的人群，就诊重点并不是简单“少吃”，而可能需要分析每日饮食结构、总能量摄入、蛋白质及碳水化合物分配，再结合体重和代谢指标制定可执行的饮食方案，并通过随访动态调整。特医食品不是普通保健食品，也不是药品。它主要用于满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群的特殊营养需求，应在医生或临床营养专业人员指导下合理使用，不能替代疾病药物治疗。

围手术期营养管理重点

1.术前：筛查营养风险，对存在营养不良患者进行术前营养优化，储备蛋白质，降低手术风险；

2.术后：评估胃肠功能恢复情况，制定循序渐进的饮食过渡方案，必要时启动肠内营养/特医食品，促进伤口愈合；

3.出院延续：出院后家庭营养方案指导，避免出院后进食不足、体重持续下降，定期随访评估营养状态。

从“吃饱”到“吃得科学”，营养正在越来越深入地参与疾病治疗、康复和主动健康管理。让专业的人帮助判断“该怎么吃”，也是科学管理健康的一部分。