门诊PLUS：专家“围观”多学科会诊 这样的医院安全感拉满

被医学专家“围观”的经历

相信99%的朋友都从未有过

网上常有段子说

一旦出现这种情况

恭喜你！

要有一种病以你的名字命名了

实际上，并非只有“生死攸关”的情况下

医生们才会“组团”来为患者诊疗

有些时候，患者辗转多个医院或科室

仍然诊断不明确、或治疗效果不显著

“多学科联合门诊”

（Multi-Disciplinary Team，MDT）

可以有效提升诊断准确率

减少患者往返奔波的苦恼

建立诊断→治疗→康复全过程科学治疗方案

60多岁的毛阿姨罹患阿尔茨海默病多年，不仅记忆力、认知能力丧失，甚至连日常生活都难以自理。家人听说徐州仁慈医院探索开展“颈深静脉-淋巴吻合”（LVA）手术治疗阿尔茨海默病的消息后，抱着试试看的心态前来就诊。

在徐州仁慈医院阿尔茨海默病多学科联合门诊中，神经内科、显微修复重建外科、康复科、影像科等科室专家齐聚一堂，共同讨论毛阿姨的治疗方案。11位专家中，主任医师（正高级）就占了6位，代表了淮海经济区范围内这一领域的较高水准。

神经内科专家张晓玲介绍，根据家属介绍和测试结果，患者病情较重，且病程较长，采用目前已知的药物治疗估计效果不大。建议考虑新兴的超显微手术治疗方式，争取新的希望。

骨科与显微修复重建中心专家朱辉、陈步国分析，从技术实力和设备水平来看，仁慈超级显微外科团队已具备相关手术的能力，可以开展探索性手术治疗。

康复医学中心专家陈伟认为，科学的术后康复，可以进一步帮助患者控制病情的发展。根据当前研究进展，可制定中西医结合康复方案，采取阶梯化康复策略，争取为两位患者取得更好的综合治疗效果。

准备周全后，毛阿姨在徐州仁慈医院接受了手术治疗，目前正在按照康复医学中心制定的康复方案，居家积极康复中。

毛女士家属反馈：术后两周，老人家的精神状态有了较为明显的改善，当别人呼叫名字的时候会正确反应，过去自言自语、无法理解的情况减少，部分句子开始有了明确的含义，可以与家人进行简单的沟通。

像这样的例子还有很多

比如，手麻、无力

是脊柱上的问题，还是胳膊上的问题？

再比如，手腕疼痛

是骨骼的问题，还是软组织或神经的问题？

还有，类似关节炎之类疾病

需要骨科、康复科、营养科等联合治疗

谁来牵头？

 

徐州仁慈医院推出11种

特色多学科联合门诊

当门诊医生判断

患者需要多学科联合诊疗

或患者主动提出希望得到此项服务

都可以享受到“专家围观”的就医体验

启动指征：

1、记忆力减退：阿尔茨海默病通常是年龄增长、家族史、头部外伤等原因引起，会导致中枢神经退行性改变。如果患者出现了记忆力减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘，学习和保存新知识的能力出现下降等症状，则需要及时就医。

2、认知障碍：患者通常会出现注意力、执行力、语言能力轻度受损，还会出现逻辑思维下降、语言重复、计算能力下降等表现。

3、行为异常：患者可能会进行一些无目的的重复性活动，语言啰嗦，注意力涣散，容易急躁、易怒、冲动，不注意个人的卫生，甚至会出现攻击、伤人、毁物的行为，出现以上症状时需要及时去正规医院的神经内科就诊。

参与科室：

神经内科、手外科、康复科、影像科

开诊时间：每周四、六上午(08:00-12:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

1. 四肢麻木；

2. 肢体肌肉萎缩。

参与科室：

手外科、脊柱外科、神经内科、神经外科、影像科

开诊时间：每周三、四下午(13:30-17:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

腕关节痛涉及韧带损伤、腱鞘炎、腕关节骨折、类风湿性关节炎、痛风等。

参与科室：

运动医学科、中医疼痛科、康复科、放射科、神经内科、内分泌科、药学部、超声科。

开诊时间：每周二上午（08:00-12:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

1. 就诊3个专科或在一个专科就诊3次以上尚未明确诊断者；

2. 经三疗程治疗，效果不明显者；

3. 腰腿痛患者，其症状、体征、影像学资料三者不一致的病例。

参与科室：

关节外科、脊柱外科、足踝外科、手外科、创伤骨科、中医科、麻醉科、超声科、放射科、康复科

开诊时间：每周三下午(13:30-17:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

患者系多次或多地就诊，效果欠佳。

参与科室：

关节外科、运动医学科、康复科、院感科、病理科、放射科、营养科

开诊时间：每周三下午(13:30-17:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

1.早期股骨头坏死（Ficat I-II型）初诊患者。

2.患者保髋治疗意愿强烈。

参与科室：

关节外科、运动医学科、康复科、病理科、放射科、营养科

开诊时间：每周三下午(13:30-17:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

1.骨折8个月时骨痂生长情况不良；

2.骨折局部出现活动异常；

3.患者负重、移动肢体或活动关节时，骨折处疼痛；

4.局部感染导致窦道形成或者并发全身感染；如出现上述任何一项（包含但不仅限于）完善X线、CT、MRI等相关检查后启动MDT明确诊断，并进一步与骨折延迟愈合、骨肿瘤等疾病相鉴别,确定下一步治疗方案。

参与科室：

足踝外科、创伤骨科、关节外科、手外科、脊柱外科、放射科、院感科、病理科、营养科

开诊时间：每周三下午(13:30-17:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

糖尿病足病伴有重症感染、脓毒症、肺部感染、心肺功能不全、中毒营养不良等。

参与科室：

创面修复科、血管介入科、康复科、院感科、综合内科、药学部、营养科

开诊时间：每周四下午(13:30-17:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

1.特殊部位的骨髓炎（骶骨、骨盆、脊柱、胸骨）伴随基础疾病；

2.累及四肢大关节的慢性骨髓炎伴或不伴有基础疾病；

3.复杂的内植物感染(髓内钉、PFNA-新改进的PFN(股骨近端髓内钉)系统，脊柱内固定)。

参与科室：

手外科、足踝外科、创伤骨科、创面修复科、院感科、病理科、营养科

开诊时间：每周四下午(13:30-17:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

1. 四肢关节附近片状疤痕，影响关节功能；

2. 面部、躯干部的片状疤痕、凹陷疤痕，影响外观；

3. 疤痕导致鼻、唇、耳、眼睑、眉毛、手指、乳房等体表器官缺损、畸形；

4. 深部疤痕致关节僵硬、肌腱粘连、神经嵌压，预计疤痕切除后骨、关节、神经、血管等组织将外露；

5. 疤痕后慢性溃疡、癌性创面；

6. 植皮后疤痕挛缩、破溃，需要再次手术者；

7. 严重的儿童瘢痕畸形，需多次手术全面规划治疗。

参与科室：

足踝外科、烧伤整形科、手外科、整形外科、小儿骨科、创面修复科

开诊时间：每周四下午(13:30-17:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

启动指征：

1. 乳房恶性肿瘤患者；

2. 乳房缺损患者；

3. 乳房畸形患者；

4. 肿瘤后胸壁缺损。

参与科室：

普外科、烧伤整形科、整形外科、手外科、超声科

开诊时间：每周四下午(13:30-17:00)

开诊地点：门诊1号楼三楼多学科联合门诊(301-6室)

 

预约申请方式：

1.医生申请：由首诊科室接诊医师依据多学科门诊会诊指征，在征得患者或其家属同意后，向多学科门诊提出申请。

2.患者预约：经多次就诊治疗效果不佳，患者或家属认为需要多学科专家联合诊疗才能解决问题，病人或其家属可拨打门诊“一站式”服务热线(87327391、87328999)或登录“徐州仁慈医院”微信公众号进行预约挂号，经多学科门诊审核后给予安排。

温馨提示：

1.会诊时患者需要准备的资料：

患者近期病历及各种医技检查报告单：检验、影像、超声、病理等相关资料。

2.联系电话：0516-87327391、87328999