不久前,年过半百的黄大爷来到徐州仁慈医院关节外科寻求帮助。据了解,黄大爷左侧肩关节疼痛,起初仅是隐隐作痛,随后逐渐发展成夜间疼痛,且侧卧、翻身时疼痛愈发剧烈。
起初,黄大爷以为是累着了,想休息几天就应该没事,但几个星期过去了,这肩部的不适不但没有减轻,反而有越发严重的趋势。这下,黄大爷可坐不住了,便赶忙奔赴医院。
经医生检查,黄大爷这是患了肩袖损伤合并撕裂、肩峰撞击综合征,且手术指征明确。在了解到自己身体真实状况后,黄大爷接受了医生的建议,准备接受肩关节镜微创手术。
随后,在完善了各项术前检查后,手术如期进行,肩袖组织得到很好的缝合固定,仅留有几个约0.5cm的小切口。术后,黄大爷肩关节的疼痛得以缓解,终于能睡上个安稳觉了。
其实,肩关节镜手术可以解决很多肩关节的问题,在临床比较多见的需要进行肩关节镜手术的指征有:
一、粘连性肩关节囊炎(又称肩周炎或冻结肩)。肩关节镜下进行手术松解。
二、肩袖损伤。可以通过肩关节镜下进行肩袖的缝合、固定。
三、肩峰撞击症,关节镜下行肩峰成形。
四、肩袖钙化性肌腱炎,可以通过关节镜将钙化灶去除,患者疼痛会即刻缓解。
五、肩关节脱位,肩关节前方的盂唇撕裂(Bankart损伤),可以通过关节镜下缝合撕裂的盂唇组织,收紧关节囊,防止肩关节脱位复发。
六、肱二头肌长头肌腱的磨损、退变,可以通过关节镜下进行肱二头肌长头肌腱的切断处缝合或者进行关节的固定术。
七、肩关节上盂唇撕裂(SLAP损伤),可以通过关节镜下进行上盂唇的修复和固定。
八、肩关节的关节炎、滑囊炎等,可以通过关节镜下滑囊的切除、清理等手术方式进行解决。