去年冬天的一个中午,正在病房内忙碌的胸外科王保毅主任接到了一个电话,“这里是急诊科,有位75岁的车祸伤男性患者,情况非常危急,全身多处外伤,昏迷,右侧连枷胸,第5-12肋骨骨折,创伤性胸腹贯通伤......”挂掉电话的王保毅主任立刻直奔现场。急诊科也紧急开启绿色通道,王主任与急诊科医生一起第一时间抢救患者,迅速完成检查后送入ICU。
鲜血与呻吟,眼泪与悲苦,这是生与死的较量。
12:40,医务处在接到消息后立即组织多学科会诊,由麻醉科韩林立主任、普外科韩锡林主任、胸外科王保毅主任、泌尿外科王甫剑主任及创伤骨科夏建军医生共同会诊。患者为多发伤患者,入院时病情十分严重,加上患者年龄较大,身体素质较弱,随时有死亡的可能。为第一时间抢救患者生命,需急诊行开胸、剖腹探查术,在充分考虑术中可能出现的各种情况后,拟定了手术方案。
仅仅半个小时后,患者就完成了术前准备进入手术室开始手术。手中麻醉科、手术室保驾护航,输血科在患者A型血告急的情况下紧急开车去中心血站调配血袋,在手术中途送来血袋,为手术提供了有力的保障。
17:35,历时4小时15分钟,在普外科、泌尿外科、胸外科团队的配合下,完成了“开胸探查+剖腹探查+右下肺破裂修补术+双侧膈肌破裂修补术+肝破裂修补术+膀胱破裂修补术”,顺利且成功地挽救了患者的生命,完成了此次“生命的接力”!
王保毅主任为患者进行术后恢复检查
命悬一线,三次手术,三进ICU监护。
患者的生命保住了,所有人都松了一口气。但是考虑到老年人身体各项机能都在衰退,术后还可能有其他并发症的出现,徐州仁慈医院ICU团队一刻也不能放松,据ICU许艳军主任说,患者11月9日送到ICU,一直处于昏迷状态。在ICU期间,医护团队保持患者的专科性治疗,夜以继日地监护、护理,紧绷的神经就从未放松过。ICU护理人员唤醒、拍背,预防各种并发症的发生。
第一次手术后约10天,患者生命体征趋于稳定,但患者右侧连枷胸,呼吸急促、胸闷、咳嗽无力、反常呼吸运动,无法脱离呼吸机,加上老人常年抽烟,肺功能不好,为帮助肺功能的恢复,胸外科、麻醉科、ICU再次联合会诊,全面评估患者病情后,再进手术室,做了“剖胸探查+胸廓成形术”。由于伤情严重,高龄,免疫功能遭受极大破坏,患者术后并发了严重的肺部感染、呼吸衰竭,无法脱离呼吸机,在ICU团队的全力救治下,患者进行了气管切开,感染逐渐控制,呼吸功能逐渐恢复,慢慢脱离了呼吸机。三个月内,三次手术,三进ICU监护,患者病情逐渐得到了控制,各项生命体征趋于平稳,病情明显好转,顺利转入胸外科普通病房进行后续的康复治疗。
“我一定要亲自走过去感谢这些医生和护士!”
这三个月里,家属签署的一张张病危通知单,讲述着患者危急生命的时刻,承载了家属急切又焦虑的心情,也见证了医护人员夜以继日医治的辛劳。
“我代表我们全家衷心的感谢!老爷子受这么重的伤,我们家属都没有信心,但是仁慈医院办到了!”临近出院,老爷子已经精神矍铄地在病区遛弯,他亲手写了一封感谢信嘱咐儿子做成海报送过来,并要求和儿子一起去到ICU和病房感谢参与救治的医生和护士,老人的儿子拉着医生的手久久不愿松开。“我们作为病人家属能深切感受到全体医护尽心尽力救治我的父亲,我们看在眼里记在心里。ICU的许主任、护士长,胸外科的王主任、冯医生还有其他医护,没有他们辛苦的付出,我的父亲也不会恢复得这么好。”这红灿灿的锦旗和感谢信,是对医护人员尽心尽力的感激,也是对我们仁慈医院技术的肯定!