挑战医学极限：徐州仁慈医院成功救治超大面积头皮撕脱患者

头皮撕脱伤是一种极其严重的创伤，再植难度大、风险高。近日，一名患者在工作时，长发不慎被卷入高速运转的机器，导致自眉弓至后枕部全头皮撕脱，颅骨大面积外露，创面出血凶猛，情况十分危急。徐州仁慈医院立即开通绿色通道，由副院长、显微外科学科带头人石荣剑牵头，手显微外科团队紧急开展抢救。

石荣剑介绍：“患者是一个全头皮的撕脱伤，从双侧眉弓一直到后枕部，整个头皮完全撕脱，颅骨裸露，创面污染比较重，出血非常多，来的时候已经处于休克状态。这种损伤在临床上比较罕见，再植成功率极低，风险非常大。我们医院显微外科团队接到患者以后，第一时间启动了创伤急救预案，迅速补液、抗休克、清创，然后在显微镜下吻合血管、神经，尽可能恢复头皮的血供和感觉。”

手术中，专家团队在高倍显微镜下，对直径仅 0.2 至 0.5 毫米的血管进行精准吻合，逐一修复断裂神经，逐层缝合组织。整个手术历时 8 个多小时，最终成功将撕脱头皮回植到位，并恢复有效血运。

徐州仁慈医院手显微外科主任陈步国表示：“这个手术的难点主要是血管条件差、挫伤重、管径细，而且头皮撕脱以后，血管回缩、痉挛，寻找和吻合都非常困难。我们在显微镜下，一根一根地找血管、一根一根地吻合，总共吻合了 8 根主要血管，才保证了头皮的血供。任何一根血管吻合不好，都可能导致头皮坏死，手术失败。”

手显微外科副主任医师潘勇则表示：“术后我们对患者实行 24 小时严密监护，密切观察头皮的颜色、温度、毛细血管充盈反应，及时处理血管危象、感染、肿胀等并发症。目前患者头皮完全成活，血运良好，没有出现坏死和感染，生命体征平稳，正在顺利康复中。”

据了解，头皮撕脱伤多发生于长发女工操作机器时，一旦发生，致残率很高。此次徐州仁慈医院成功救治超大面积头皮撕脱患者，标志着医院在显微外科技术、创伤急救水平方面已达到国内先进水平。意外无情，医者仁心。徐州仁慈医院显微外科团队凭借精湛的技术、丰富的经验和多学科协作的优势，再次为患者打开生命之门。在此也提醒广大工友，工作时一定要严格遵守操作规程，做好安全防护，避免类似意外发生。

来源：徐州广播电视台 《徐州夜新闻》