寒假是这类手术高峰期！孩子胸前有“坑”莫大意，谨防漏斗胸！

每到寒假，胸外科病房总会迎来许多接受漏斗胸手术的儿童和青少年。

漏斗胸是最常见的先天性胸壁畸形，典型外观表现为前胸向内凹陷、双肩前伸、轻度驼背，并常伴有上腹部隆起。当患者平躺时，胸部凹陷处甚至可存留少许液体，状如“漏斗”，因此得名。

“这种胸部中央向内凹陷的情况，绝大多数是先天性的，可以理解为胸廓在发育过程中‘打了个盹’，肋软骨生长不均，把胸骨给‘拽’进去了，跟缺钙、睡觉姿势没啥关系。”徐州仁慈医院胸外科侯予龙主任介绍，漏斗胸通常可分为轻度、中度和重度。轻度一般无需治疗；而中重度畸形若延误治疗，则会持续压迫心肺，影响孩子的身体发育与心理健康。

侯予龙教授熟练开展单孔胸腔镜精准肺结节切除手术及胸腹腔镜联合食管癌根治手术，在江苏省较早开展胸骨抬举双拉钩经剑突胸腔镜下治疗复杂或巨大纵膈肿瘤手术，在国内较早开展3D胸、腹腔镜联合食管癌根治手术及侧俯卧位下胸、腹腔镜食管癌根治手术。

两少年的“凹陷”困境，微创手术助获新生

爱运动男孩的运动难题

热爱运动的小明，每次跑步没多久就气喘吁吁，胸口还阵阵发痛。更让他自卑的是，胸部中央明显凹陷，夏天从不敢穿背心，渐渐不再愿意参加体育活动。家长带他就医检查后，确诊为漏斗胸，凹陷的胸骨已对肺部和心脏造成压迫，直接影响呼吸与循环功能。

9岁男孩外形与健康的双重困扰

9岁的洋洋同样被胸部凹陷困扰，不仅因外形异常变得自卑，还频繁出现胸闷不适。经胸部CT检查及胸廓指数评估，发现他的漏斗胸已达重度，若任其发展，不仅可能诱发反复呼吸道感染，还可能导致脊柱侧弯，甚至影响心脏位置。

徐州仁慈医院胸外科侯予龙教授超微创团队经过仔细评估和讨论后，为两位少年实施了胸腔镜漏斗胸矫正手术（NUSS手术），手术仅通过两个小切口植入定制金属支架，精准撑起了凹陷的胸骨。术后两年，待畸形的胸骨得到彻底矫正，再将钢板取出即可。

胸腔镜漏斗胸矫正手术是一种新型的、微创治疗漏斗胸的方法，侯予龙主任介绍：“该术式创伤小、出血少、恢复快，矫正胸骨的凹陷的同时，在矫正胸骨凹陷的同时，也能改善胸廓外形与患儿的生活质量。如果发现家中孩子或者身边的年轻人患有较严重的漏斗胸或鸡胸，千万别拖延，应及时就医检查，早干预、早受益。”

侯予龙  主任医师

医学博士、博士后

南京医科大学副教授，硕士研究生导师

江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象

世界华人医师协会胸部肿瘤专委会专员

国家卫健委特聘“基层医疗机构腔镜技术规范化项目培训专家”

江苏省医学会肿瘤学会委员

江苏省胸外科学会食管及纵膈学组委员

江苏省医师协会肿瘤外科分会委员

江苏省肿瘤联盟肺癌专家委员会副主任委员

江苏省多学科联合会诊（MDT）中心委员

江苏省首批苏北特聘发展专家

江苏省健康产业协会胸部肿瘤微创治疗专业委员会常务委员

特色诊疗项目

1、开展单孔胸腔镜下各种肺部疾病手术，单孔胸腔镜手汗症手术，单孔胸腔镜纵膈肿瘤手术。

2、在江苏省最早开展胸骨抬举双拉钩经剑突胸腔镜下治疗复杂或巨大纵膈肿瘤手术。

3、在国内较早开展3D胸、腹腔镜联合食管癌根治手术及侧俯卧位下胸、腹腔镜食管癌根治手术。

4、应用改良NUSS微创技术治疗漏斗胸、鸡胸等胸壁复杂畸形。

5、熟练应用机器人治疗胸部各种疾病。

6、率先开展AR智能无痛肺小结节的穿刺定位技术。