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小孩先天手畸形,矫正时机有讲究

时间:2023-02-28 来源:徐州仁慈医院 阅读:

手部先天性疾患是新生儿出生的缺陷之一,徐州仁慈医院小儿骨科医生表示,手指畸形的真正病因目前尚未完全清楚,有些复杂畸形矫治后也有畸形复发的情况,这是因为孩子太小解剖结构不清楚而引起的,因此手术时机的选择尤为重要。

那么,小儿肢体畸形到底什么时候需要干预或者手术?

徐州仁慈医院小儿骨科医生表示,具体时机选择原则如下:

1、原则上影响神经、血管和骨关节发育、再通或再生的需要尽早干预或手术,出生就出现的严重畸形最好是半岁以内考虑手术干预或特殊治疗,甚至需要急诊手术。比如严重的束带综合征,不做手术可能远端肢体会出现坏死或者发育停滞,则需要尽快急诊手术。小儿产瘫(小儿臂丛神经损伤)一般保守治疗观察三到六个月,恢复不好的要及时手术。

2、不及时治疗或不手术将产生继发畸形或发育障碍,手术时机选择早点更好,综合麻醉和护理方面的因素,建议半岁到一岁左右手术为宜,最好不超过两岁。比如多指畸形、严重手指屈曲挛缩畸形、扣拇畸形等。

3、不影响肢体发育和功能恢复的畸形,比如并指畸形、分裂手、一部分短指畸形和缺指畸形。可以选择小孩大一点再做择期手术,一般至少一岁以后。

4、有利于肢体基本功能恢复或手基本功能恢复的手术选择早点做,婴幼儿大脑功能开发能力、适应能力和重塑能力最强,有利于功能康复。比如缺指畸形重建手指对掌对指的手术可以选择两三岁左右做。比如无拇指的食指移位拇指再造手术。四指或者五指完全缺损,足趾移植手指再造或者延长手指残端手术可以三岁左右做。

徐州仁慈医院小儿骨科温馨提示:

不同类型不同程度的畸形干预的时间也不一样,具体到每个患儿也不尽相同,要因病因人而异,早期治疗是改善患儿功能的关键。

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