运动确实是病毒感染后心肌炎的起因,但剧烈运动导致猝死的病例毕竟是一个案例,不必过分恐慌。
恢复后,心脏已经处于康复期,剧烈的有氧运动会加重心脏负担,剧烈的体力活动会导致乳酸积累,不利于恢复。康复期运动需要控制好强度。如果您的平时活动更多,请建议在锻炼前将其限制在三分之一以下,然后逐渐恢复到平时运动量。剧烈运动可能会导致心率升高、氧气消耗增加和不利于心肌修复。
不要在早期的康复中匆忙,要逐步恢复运动量和运动强度,避免对心脏和肺功能造成过大的负担,特别是不适宜的剧烈运动可能会导致心肌炎等严重问题。此外,有氧运动促进血液循环。如果病毒残留在体内,则会导致病毒传播到心肌区域并增加患心肌炎的风险。如果过度无氧运动,会在心肌中堆积大量乳酸,对心脏健康也有害。
世卫组织表示,长期住院或在家养病会导致感染新冠状病毒后肌肉力量和耐力明显下降。在自我评估康复后,轻度活动的疲劳和其他症状是否恶化,即“劳累后不适”的程度,将恢复运动分为五个阶段。
第一阶段准备恢复运动,可以进行有控制的呼吸、适度行走、伸展和平衡的运动。
在进入下一个阶段之前,至少保持七天而不会出现“劳累后不适”。
第二阶段进行低强度运动,如瑜伽和相对快的步行是合适的选择,也可以在家里做简单而不激烈的家务劳动,每天10到15分钟,逐渐恢复健康。
第三阶段是中等强度的活动,这时可以做快走、楼梯上下和慢跑,适当增加一些力量锻炼也可用弹力带或哑铃在家中进行一些运动。
第四阶段是具有协调和有效技巧的中等强度运动,可以进行平时喜欢的健身项目如跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课等普通配速。
“转阴后,应注意避免任何运动至少7至10天,并保持静养休息。在身体逐渐恢复活力后,运动频率可以分五个阶段逐步恢复。
上述阶段应循序渐进,如果在任何阶段出现疼痛、疲劳和运动后不适等情况,则应停止训练。在症状消退后,您可以再休息一天,然后重新开始未完成的培训阶段。此时开始呼吸、伸展和平衡练习的训练。
在运动过程中应及时监测心率和自我感觉的变化,如有呼吸困难、胸闷、心悸、发热等症状,应立即停止运动恢复,必要时就医。
如果身体能承受,可以在第二天运动时适度增加频率和强度,每周进行3-5天,每天总运动时间为10至30分钟。
对于在家的老年人,如何引导他们确保基本肌肉力量和预防骨质疏松等问题,王奎建议充分利用家中的沙发、桌椅等物品进行简单的练习。比如,简单的起坐练习是不错的选择,通过站立和坐卧交替运动不仅可以保证老年人心脏肺耐力的锻炼,还足以改善老年人肌肉流失。