拇外翻,俗称“大脚骨”,属于足踝科较常见的疾病,医学上是指拇趾外翻、第一跖骨内翻,跖趾关节脱位,趾跖骨夹角超过生理角度15度,即诊断为病理性拇外翻,其结构复杂多样,常伴有拇囊炎、胼胝趾痛及锤状趾的发生,是一种复合型足部畸形。
拇外翻在18-65岁成人中患病率较高,女性发病多于男性。
拇外翻的发生原因多见于遗传,其次是穿高跟鞋、挤脚鞋导致,也有疾病、外伤、医源性等原因导致。徐州仁慈医院足踝科专家表示,拇外翻的遗传因素占比较高,但并非所有都是直接遗传,也有些间接遗传。常穿尖而窄的高跟鞋,易导致足趾变形,形成拇外翻,但并非穿高跟鞋就一定会患上拇外翻,往往是遗传拇外翻,自己却不知道,穿高跟加重了拇外翻的发展。
当拇外翻发生后,拇趾趾骨和第一跖骨偏斜,关节脱位,导致拇趾处受力点向二三趾偏移,易形成足底脚垫、扁平足。时间越长,骨突越大,穿鞋越难穿,骨突摩擦易红肿,形成拇囊炎,产生疼痛,影响走路与生活。这就成了一个恶性魂环,因此就有拇外翻一旦发生,只会越来越重之说。
那么,拇外翻有什么危害呢?
随着时间推移,足弓塌陷严重,反作用力传导给膝、髋、腰等身体各个部位,易造成膝内扣和膝、髋、腰等关节的疼痛。很多中老年的腰腿痛问题可能不是腰腿的问题,而是拇外翻导致。也有些患者,由于拇外翻导致了足内翻、足外翻、X型腿、O型腿等腿部畸形问题。
拇外翻的治疗也可分为非手术治疗和手术治疗。
·非手术治疗
穿合适的鞋子(宽、松、平),减轻局部压力;
贴垫疗法:对于轻度畸形的患者,在拇趾远端套一趾垫使拇趾内收并防止鞋子挤压第一跖骨头,也可使用夜间矫正夹板,将踢趾固定于内翻位;
消肿止痛:对于已形成拇囊炎的患者,可局部使用消炎止痛药物;
功能锻炼:比如用橡皮筋套住双侧趾向内牵拉。
但要说明的一点是,保守疗法治疗拇外翻,其实效果并不好。
·手术治疗
事实上,手术治疗拇外翻的手术方法也有很多,徐州仁慈医院足踝科主要采用第三代拇外翻微创技术来治疗,切口小,术后出血少,主要优势为微创截骨,可吸收固定,术后即可下地负重,不会影响工作和生活。
踇外翻的传统手术方式,往往会造成脚上长长的刀疤、难忍的疼痛以及较长的恢复期。微创治疗:切口约1cm,40分钟左右就可将骨赘去平。因手术不伤关节,不留后遗症,效果显而易见地好。微创技术治疗的优点:手术后不但解除痛苦,恢复功能,而且达到美足的目的。骨凸去平,歪趾矫正,不留疤,脚形窄瘦,跟正常人一样;与传统手术相比,避免了创伤大、住院时间长、治疗不彻底、矫正不到位等缺点。
徐州仁慈医院足踝科温馨提示:
如果发现足部有异常,应该尽早到专业的足踝科来进行诊断,在医生的指导下正确诊治,早日康复。
徐州仁慈医院拇外翻咨询电话:0516-87328999