【叙事护理】晨光里的创面愈合

供稿：外科 周子煊

清晨六点，消毒水的气味还没完全散尽，财贸职工医院外科病区走廊尽头那间病房的灯已经亮了。

我推着治疗车轻轻叩门，听见里面传来窸窸窣窣的动静——王阿姨正撑着床栏，试图把左脚挪到软枕上。她动作很慢，像在试探一件易碎的瓷器。纱布边缘露出一小截脚踝，皮肤暗沉发皱，但比上周清亮了些。"阿姨，我来吧。"我快步上前，扶住她的肩膀。

我将软枕重新垫好，调整到贴合小腿弧度的角度。晨光从窗的缝隙里漏进来，正好落在脚踝那处最深的创面上——边缘已经收拢了，粉色的新肉像初春的草芽，薄薄地覆了一层。

这已是住院第20天。我记得第一次看见施主任为其换药时，纱布揭开后的场面深可见骨的创面散发着腐烂的气味，像被遗忘在角落的水果。那天王阿姨一声没吭，只是把脸转向墙壁，肩膀细碎地抖动。施主任安慰着她并用最软的海绵镊，一点一点清除坏死组织，动作慢得像在修复一幅古画。

施主任再次为王阿姨换药时她小声说："昨晚没那么疼了，睡了三四个钟头。""那挺好的呀，现在伤口恢复的挺不错的。"施主任用棉签蘸着碘伏，从创面中心向外画同心圆，力度轻得几乎没有重量，一边操作一边与王阿姨说："您知道吗？这种敷料里面有银离子，能持续抗菌。我们也特意给您的床垫加了气垫层，防止您卧床导致压疮。"

"谢谢你们。"王阿姨的声音闷闷的。她低头看着自己的脚，看着那双戴着手套的手，动作像在剥一枚刚煮好的鸡蛋。

医生再次查房时，施主任蹲在床边用手指轻轻叩击足背动脉。"搏动比上周强了，"他扶了扶眼镜，对王阿姨笑了笑："阿姨，您配合得好。继续保持，可以每天做一做踝泵训练。"

王阿姨的眼睛亮了一下。等医生们走后，她主动问我："那个训练，难不难？""不难，就是脚腕上下动，像踩缝纫机。我教您，每天做几组，促进血液循环。阳光移到了床尾，王阿姨的脚趾轻轻动了动。傍晚交接班时，我特意在护理记录上多写了一行：患者情绪积极，主动学习自我照护技能。创面肉芽组织生长良好，渗液明显减少。

下班时我又去那间病房看了一眼，王阿姨靠在床头，正在按照我教的方法进行踝泵运动训练，夕阳从西窗漫进来，在地板上拉出长长的金色光影，一直延伸到床脚，轻轻笼在那双正在愈合的脚上。

有些愈合是安静的。它不发生在某个戏剧性的瞬间，而是藏在每一次恰到好处的温度里，藏在每一次等待疼痛过去的沉默里，藏在清晨六点那双戴着手套却依然传递着体温的手掌间。然后某天早晨，当你掀开纱布，发现粉色的新肉已经悄然铺满了创面——原来时间从不辜负那些被温柔对待的伤口。

外  科

徐州市财贸职工医院外科作为医院重点特色科室，依托徐州仁慈三甲医院骨科省重点专科雄厚技术支撑，深耕慢性创面修复领域，聚焦各类疑难、久治不愈的创面问题，同时结合我院老年病诊疗核心特色与多学科联合会诊优势，专攻中老年各类复杂外科疾病，实现专科化、精准化、规范化诊疗。科室长期深耕慢性创面修复领域，积累了丰富的疑难创面诊疗经验，尤其擅长处理术后伤口愈合不良、窦道形成、骨质感染、压疮、糖尿病足、静脉性溃疡等各类难愈性创面，打破传统换药周期长、愈合慢、易复发的弊端，通过个性化清创、病灶清除、负压引流、中西医结合康复等综合方案，大幅提升创面愈合率，缩短康复周期。