打扫卫生闪了腰？45岁李大妈腰突急性发作，中医科孙主任教你“黄金三步”自救法

一周前，45岁的李大妈像往常一样在家打扫卫生，弯腰起身时突然感觉腰部“咯噔”一下，随即一阵剧烈的疼痛从腰部传来，直不起腰，也迈不开步，稍微一动就疼得钻心。家人见状，赶紧将她送到徐州市财贸职工医院中医科就诊。

接诊后，中医科主任孙继响主任详细询问了李大妈的情况，并结合体格检查，很快判断这是腰椎间盘突出急性发作。孙继响主任介绍，李大妈这种情况在临床上并不少见——很多人平时就有腰椎间盘突出的“老毛病”，只是症状不重没有在意，但在弯腰、搬重物、甚至打个喷嚏时，都可能诱发急性发作。

针对李大妈的情况，孙继响主任带领中医科团队为她制定了以卧床制动、中药外敷、针灸理疗为核心的中医综合治疗方案。经过一周的精心治疗，李大妈的腰部疼痛明显缓解，已经能够下地缓慢行走，恢复情况良好。

孙继响主任提醒：腰突急性发作，记住“黄金三步”

孙主任表示，腰椎间盘突出急性发作时，很多人第一反应是“揉一揉、捶一捶”，这其实是非常危险的误区。急性期暴力按摩或盲目推拿，可能使髓核突出更严重，加重神经压迫。正确的做法是以下三步：

第一步：立刻停下活动，绝对卧床休息

一旦腰部突发剧痛，要立刻停止所有活动，马上卧床。卧床可以减轻腰椎的压力，减少突出物对神经根的刺激。孙主任特别强调，床铺要选择硬板床，不能睡过软的席梦思。急性期建议严格卧床休息，除大小便外尽量不下床。

第二步：采取正确卧床姿势——平躺屈膝

卧床时姿势也有讲究。孙主任推荐仰卧位，在膝盖下方垫一个枕头或软垫，让髋关节和膝关节微微弯曲。这个姿势可以让腰部肌肉得到充分放松，减轻椎间盘的压力。侧卧也可以，侧卧时在双腿之间夹一个枕头，保持脊柱中立位。无论哪种姿势，原则是选择让自己疼痛最轻的姿势。

第三步：急性期优先，冷敷还是热敷要分清

急性发作后的48小时内，属于炎症水肿高峰期，应该冷敷——用毛巾包裹冰袋敷在疼痛部位，每次15到20分钟，可以帮助收缩血管、减轻炎症水肿和止痛。48小时之后，可以改为热敷——用热水袋或热毛巾敷腰部，每次20分钟左右，帮助放松肌肉、促进血液循环。

孙主任最后提醒广大市民，如果腰痛同时伴有大小便失禁、会阴部麻木、双下肢无力等情况，可能是马尾神经受压的紧急信号，必须立即就医。腰突急性期处理后，症状缓解了也应及时到正规医院就诊，接受规范治疗。像李大妈这样及时来院、规范治疗，大多数患者都能取得良好的恢复效果。

孙继响

副主任中医师

南京中医药大学毕业，本科，从事中医及针灸30余年，有丰富的中医临床经验。擅长诊治：头晕眩晕、失眠多梦、焦虑抑郁、偏瘫脑梗、面神经炎、带状疱疹、心血管病症、胃肠疾病、颈椎病、腰椎病、膝关节疼痛、肩周炎、颈腰正骨、中医未病调理等。

科室简介

中医科（疼痛科）是我院发展重点科室，作为徐州市中医院医联体单位，我院中医科得到了徐州市中医院的大力支持，孙菊光主任、史江峰主任到院查房指导；徐医附院疼痛科主任申文教授、矿总医院疼痛科范后宝主任每周来查房、坐诊；徐州市第三人民医院中医科主任刘颖、京津名中医王润和院长定期在我院中医名医堂坐诊、会诊。中医科在孙继响主任的带领下，以医学硕士和临床主治医师为新生力量，形成老、中、青结合的中医团队，运用传统中药结合针刺、艾灸、拔罐、放血、塌渍、耳穴压豆、穴位贴敷、小针刀等传统治疗方式，对于神经系统疾病、内分泌系统疾病、疼痛科疾病等，内调外治，双管齐下，效果显著。并且注重发挥中医“治未病”优势，传播“未病先防、既病防变、愈后防复”理念，积极开展预防保健、养生康复等指导服务工作。