【老年压疮】让丧失信心的卧床压疮患者康复行走

供稿：外科 邢雨涵

李阿姨入住财贸职工医院外科时，因长期卧床、局部血液循环不畅，加上肢体活动受限、身体营养消耗，导致骶尾部出现压疮。而且创面反复不适、翻身疼痛，整日不敢随意动弹，她也对生活失去信心，十分焦虑。

入院后，她对我说，长时间躺在床上浑身酸痛，看不到好转的希望，只能终身卧床，拖累家人。低落的情绪、消极的心态，也在无形中影响着创面的愈合。

针对李阿姨的骶尾部压疮和长期卧床的身体状况，张院长医生团队为她制定了个体化、系统化的慢创治疗方案。在创面治疗上，每日严格无菌操作，仔细评估压疮创面的色泽、渗液量、肉芽组织生长情况，及时清洁创面、去除腐肉、更换敷料，保持创面干燥清洁，规避感染风险。同时根据创面修复进度，动态调整换药方案，精准促进肉芽组织新生与创面愈合。

在卧床护理方面，我和护理员团队默契配合，为李阿姨建立定时翻身减压制度，每两小时协助翻身、更换体位，避免骶尾部持续受压，同时妥善保护骨隆突处皮肤，做好全身皮肤清洁与保湿，预防新增压疮与皮肤破损。每日为她进行肢体被动活动，放松僵硬的肌肉，促进全身血液循环，防止长期卧床引发肌肉萎缩、下肢血栓等并发症。

除了专业的创面治疗与基础护理，身心护理贯穿全程。我每日主动和李阿姨沟通交流，耐心安抚她的负面情绪，向她讲解压疮的愈合过程、护理重点以及成功康复的病例，告诉她只要坚持治疗、配合护理，创面一定可以慢慢修复，也有机会重新下床活动。

同时，做好饮食宣教，指导家属为阿姨准备高蛋白、高维生素、易消化的食物，补充创面修复所需营养，增强机体抵抗力，为伤口愈合筑牢基础。

日常起居中，护理员阿姨们无微不至的悉心照料，贴心照料她的饮食、饮水、个人卫生，耐心陪伴、细心呵护，一点点温暖着阿姨的内心。

压疮康复的过程漫长，没有一蹴而就的奇迹，只有日复一日的坚持。从最初创面红肿渗液、肉芽组织生长缓慢，到创面逐渐干燥、腐肉脱落、新生肉芽慢慢覆盖创面；从阿姨消极抗拒治疗，到主动配合换药、翻身、康复训练，每一天都有细微的进步。

经过一段时间的专业治疗、规范护理以及精心的康复照料，李阿姨的骶尾部压疮创面逐步完全修复，皮肤愈合良好，无红肿、无渗液、无复发迹象。

阿姨的身体状态和精神面貌焕然一新。从卧床一月无法动弹，到慢慢可以自主轻微活动肢体，再到如今能够自主借助助行器下床站立、缓慢行走，实现了从卧床不起到自主活动的跨越。

当我看到李阿姨扶着助行器，稳稳地站在病房里，脸上露出久违的笑容，言语间满是欣慰与感激时，我内心满是成就感与幸福感。一句真诚的感谢，一个温暖的笑容，让所有日复一日的坚守与付出都变得意义非凡。

外  科

徐州市财贸职工医院外科作为医院重点特色科室，依托徐州仁慈三甲医院骨科省重点专科雄厚技术支撑，深耕慢性创面修复领域，聚焦各类疑难、久治不愈的创面问题，同时结合我院老年病诊疗核心特色与多学科联合会诊优势，专攻中老年各类复杂外科疾病，实现专科化、精准化、规范化诊疗。

科室长期深耕慢性创面修复领域，积累了丰富的疑难创面诊疗经验，尤其擅长处理术后伤口愈合不良、窦道形成、骨质感染、压疮、糖尿病足、静脉性溃疡等各类难愈性创面，打破传统换药周期长、愈合慢、易复发的弊端，通过个性化清创、病灶清除、负压引流、中西医结合康复等综合方案，大幅提升创面愈合率，缩短康复周期。