【重症康复】卧床患者痰多难排？三步科学辅助排痰，家属可实操

对于长期卧床、咳痰无力的重症患者来说，痰液堆积是影响康复的常见问题。很多在徐州市财贸职工医院住院的家属遇到老人痰多、咳不出的情况，只会被动等待医护吸痰，却忽略了日常居家辅助护理的重要性。今天神经内科姜海主任给大家分享三步简单易操作的排痰方法，家属在家就能做，安全实用、好上手。

定时变换体位，从根源减少痰液淤积

长期保持平躺姿势，痰液会持续沉积在肺底，很难自主排出，这也是很多老人反复积痰的主要原因。家属日常护理中，要定时帮患者翻身、变换侧卧体位，不要长时间平躺。通过体位调整，能有效松动淤积在肺部深处的痰液，避免痰液堆积结块，从源头降低痰堵、肺部不适的风险，为后续排痰打下基础。

规范叩背排痰，松动黏滞痰液

姜海主任介绍，很多家属不知道正确的叩背方式，随意拍打背部，不仅起不到排痰效果，还可能造成患者不适。正确的做法是：五指并拢弯曲成空心掌，从患者背部下方往上方、从外侧向内侧，匀速轻柔拍打。通过规律的震动，能够有效松动粘连在气道壁上的黏稠痰液，让固结的痰液变得松散，更容易顺利排出。叩背力度轻柔均匀即可，避开脊柱、肾脏等敏感部位。

做好气道湿化，稀释痰液防结块

不少患者痰液粘稠难咳，不是痰太多，而是气道过于干燥。干燥的气道会让痰液固结、黏附在气道内，很难自主咳出。日常做好气道湿化护理，保持气道持续温润，能够有效稀释黏稠痰液，软化痰痂，大幅降低排痰难度，避免痰液堵塞气道。需要注意的是，湿化遵循轻柔持续的原则，切勿一次性开大档位刺激气道，避免引发呛咳、气道不适。同时及时清理湿化管路积水，杜绝积水倒流风险。

总而言之，卧床患者排痰不能只依赖吸痰。坚持做好体位护理、规范叩背、科学湿化这三步基础操作，循序渐进改善气道状态，就能有效减少积痰问题，助力患者稳步康复。

神经内科

神经内科是我院重点特色科室，科室医护团队具备扎实的理论基础和前沿的诊疗知识，积累了丰富的临床实践经验。科室设置10间重症康复病房（高依赖病房），在徐州医科大学附属医院神经内科张尊胜主任专家团队的指导下，成立“呼吸机脱机中心”，以困难撤机拔管的综合康复治疗为本科室专业特色。高依赖病房(HDU)是介于重症监护病房(ICU)与普通病房之间的过渡病房，用于治疗需要中度监护和治疗的患者。重症康复病房设有呼吸机、心电监测仪、输液泵、血气分析仪、纤支镜以及气管插管设备等，配备专业的医护人员，包括重症医师、康复医师、康复技师、康复护士、呼吸治疗师等MDT团队，开展多学科、多专业的专业团队协作，实现临床和康复一体化工作模式。