
急救车的警报声在连霍高速上撕开一道口子。早上8时12分,淮北市一名5岁男童被倒车的农用三轮车卷入车底,右腿大面积软组织撕脱、胫腓骨粉碎性骨折、主血管断裂。当地医院给出“截肢保命”的治疗方案。而此时,孩子的血压已跌至50/30mmHg,意识模糊,伤口渗出的鲜血浸透了急救担架。
疾驰的救护车内,5G传输设备正将每一丝生命体征的变化,心率、血氧、血压波形实时推送至徐州仁慈医院的创伤救治中心。就在救护车还在30公里外的同时,在院方工作人员的远程操作下,智慧医院平台已同步完成患者建档、预挂号及检查检验医嘱预开立;输血科收到系统预警,提前做好配血准备;手术室待命,麻醉医生、小儿骨科专家在急诊大厅完成集结。小患者尚未抵达,一场全院级的生命接力已然启动。
这不是电影桥段,而是徐州仁慈医院创伤救治中心的救治缩影。该院依托“5G院前急救+六级电子病历”构建智慧化全流程救治体系,将“病人等医生”的传统被动救治,转变为“医生等病人”的前置化、主动式救治。建院至今,这家从断指再植起步的民营医院,已成长为苏皖鲁豫省际交界地区严重创伤患者口中的“生命转向地”:每年助力上万名濒临截肢、濒危生命的患者重获新生、接续希望。
智慧赋能
打造数字化创伤救治新样板
院前精准预判、提前联动的高效救治场景,正是徐州仁慈医院智慧创伤救治体系的真实缩影。医院积极拥抱数字化浪潮,率先将骨科机器人、3D打印、智能导航等前沿科技落地临床,用智能化、精准化手段重塑创伤救治模式,构筑起区域领先的数字化创伤救治矩阵。
去年7月,国家卫健委医院管理研究所公布2024年度电子病历系统应用水平分级评价结果,徐州仁慈医院顺利通过电子病历六级评审,先后通过互联互通四级甲等、智慧服务三级评审,成为徐州地区唯一达成智慧医院建设“643”阶段性目标的医疗机构,也是全国唯一实现这一目标的非公医院。
六级电子病历的核心功能在于数据的全量整合与智能应用,打通了HIS、CDSS、EMR、LIS、PACS、CA等核心业务系统,实现检查、检验、治疗、手术、输血、护理等全流程数据跟踪与闭环管理,并为医护人员提供临床决策辅助和实时智能预警。“我们正在经历IT时代向AI时代的转变。”徐州仁慈医院院长宗亚力这样阐释医院的智慧化战略。
仅实现业务的数据化并不够,还要让数据业务化,创新驱动发展。今年2月,徐州仁慈医院作为苏皖鲁豫省际交界地区唯一代表,与浙江大学医学院附属邵逸夫医院签约合作,正式成为其医疗数据孵化场景生态合作伙伴,被业内评价为“徐州医疗机构首次深度参与国家级医疗数据要素流通规则的共建”。
在实际创伤救治层面,徐州仁慈医院自2017年布局“智慧骨科”以来,先后引进“天玑”骨科机器人、3D裸眼显微镜、“星航”导航系统等尖端设备,累计完成骨科机器人辅助手术超3000台。今年3月,上海交通大学医学3D打印创新研究中心徐州仁慈医院临床应用基地正式揭牌,标志着3D打印技术在复杂骨创伤修复、人工关节置换等领域的临床转化进入加速期。在复杂的骨盆或关节内骨折手术中,医生借助骨科机器人导航,可实现毫米级的精准置钉,大大减少手术创伤和辐射暴露。这些智能化手段,推动创伤救治从传统的“经验医学”迈向精准、微创的“数字医学”新阶段,成为区域内“智慧医院”建设的标杆。
智慧医疗的精准微创优势,也让众多患者实现了快速康复。
今年4月17日,“苏超”徐州队球员高明宇锁骨中段骨折。面对年轻运动员迫切希望快速康复、重返赛场的诉求,徐州仁慈医院智慧骨科专家团队并未给出“至少静养三个月”的传统答案。他们采用国内外首创的“3D打印导板联合骨科手术机器人辅助弹性髓内钉结合克氏针经皮微创髓内加压内固定”术式,不切开骨折断端,仅通过微小切口实现髓内交叉支撑与精准加压。术后当天,高明宇即开始肩关节康复锻炼,仅15天便顺利回归训练场,创造了锁骨骨折快速康复的行业纪录。
流程再造
抢占“黄金一小时”的生命先机
智能化的硬件支撑与数字化的平台体系,为医院极致高效的创伤救治流程筑牢根基。对于严重创伤患者而言,时间就是生命。不同于部分医院各环节可能存在的流程“壁垒”,徐州仁慈医院从建院之初便深耕创伤领域,其业务流程天生为“快”而设。徐州仁慈医院创伤救治中心的核心优势,首先体现在对救治流程近乎苛刻的效率把控上。
“从病人受伤到实施控制性手术,国际上的标准是‘黄金一小时’,而我们内部的要求更短,甚至在向‘半小时’极限冲刺。”徐州仁慈医院院长助理、创伤救治中心主任朱辉说。这一速度的实现,得益于医院强大的信息化支撑与绿色通道建设。
当患者登上配备5G系统的救护车那一刻,救治流程便已启动:5G传输的监护数据同步至急诊医生终端,在院方工作人员的远程操作下,后台智慧医院平台同步完成挂号建档,CT室、手术室提前待命。手术的被动局面被彻底打破,实现“患者未到、准备先行”。从入院到完成FAST超声检查,再到CT扫描,乃至紧急输血和多学科团队(MDT)启动,徐州仁慈医院通过制度化的流程压缩每一处冗余环节。这种高效并非偶然,而是该院长期专注于创伤救治、持续优化流程的必然结果,真正实现了严重创伤救治的无缝衔接。
技术立身
“保命”与“保肢”的双重担当
速度快只是基础,技术强才是核心。
在苏皖鲁豫省际交界地区,徐州仁慈医院被许多患者视为“保肢的最后希望”。这源于其深厚的显微外科“家底”。作为从手外伤起家的医院,该院在血管吻合、神经修复领域积累了数十年的技术与经验。今年5月,一名患者在工厂作业时头发被卷入高速运转的机器,导致自眉弓至后枕部全部头皮撕脱,颅骨大面积外露,创面大出血。徐州仁慈医院立即开通绿色通道,由副院长、显微外科学科带头人石荣剑牵头,手显微外科团队紧急展开抢救。历时8个多小时的手术中,专家团队在高倍显微镜下,对直径仅0.2至0.5毫米的血管进行精准吻合,逐一修复断裂神经,成功吻合8根主要血管,最终成功将撕脱头皮回植到位,并恢复有效血运。
这种技术优势,更体现在“保命”与“保质”的完美平衡上。该院确立了“保命、保肢体、保功能、保外观”的四步救治理念。以骨盆骨折合并大血管损伤为例,这类患者往往因失血过多而生命垂危。徐州仁慈医院依托24小时开放的导管室,能够实施急诊血管介入临时阻断术,先精准阻断破损的大血管控制出血,再从容进行骨折固定和修复。这种“介入+手术”的复合技术,为极危重患者赢得了宝贵生机,将以往的不可能变为可能。
同时,该院还建立了覆盖多学科的复杂创伤MDT救治机制。此前,6个月大的女婴萌萌遭遇车祸,左脚后跟皮肤大面积撕脱,伤口深达骨质,肌肉、肌腱、血管、神经多处断裂,伤口部位污染严重。小儿骨科李甲主任团队迅速评估,急诊手术中通过显微外科技术对血管、神经、肌腱进行修复吻合,最细的一根血管只有0.4毫米,“相当于要把两根头发丝头对头缝在一起”。术后两周又进行二期扩创带蒂皮瓣修复,最终为萌萌保全了正常的足跟发育和运动功能。
责任引领
构筑区域创伤救治的协同网络
一枝独秀不是春。作为徐州经开区的创伤救治龙头机构,徐州仁慈医院不止深耕自身技术提升,更主动扛起区域急救能力提质的社会责任。去年12月,该院急诊医学科主办急诊重症创伤救治培训班,汇聚了省内知名急诊与重症创伤医学专家,围绕严重创伤的救治规范、最新进展、科学评估与临床处置等核心课题展开系统教学。
针对基层企业和社区急救知识薄弱的痛点,该院主动承担起“传帮带”的角色。一方面,定期组织创伤救治新进展学习班,对基层医生进行规范化培训;另一方面,联合红十字会等机构,深入社区、工厂、学校,普及心肺复苏、AED使用、海姆立克急救法以及断指保存等实用技能。医院采用线上视频科普与线下实训相结合模式,努力将急救关口前移,让“第一目击者”成为“第一施救者”,从源头上提高严重创伤的救治成功率。
从高效流畅的信息化流程,到登峰造极的显微保肢技术,再到智慧赋能的精准手术以及辐射全域的社会担当,徐州仁慈医院创伤救治中心走出了一条独具特色的发展之路。它不仅是一家医院的创伤中心,更是一个集急救、手术、康复、科研与培训于一体的区域性综合平台,正守护着徐州及周边地区百姓的生命健康。