致命的糖尿病并发症——糖尿病酮症酸中毒

老年人糖尿病酮症酸中毒，是老年人糖尿病的一种严重并发症。本病是由于患者体内胰岛素（胰岛素可以促进身体细胞摄取利用糖）不足，因此无法通过摄取糖来获得足够多的能量，只好退而求其次分解脂肪来获得能量。在脂肪分解时，会产生一种“酮体”的物质，当这种物质在患者体内积累过多时，则引起该病。如果不及时接受正规治疗，随着疾病的进展，病情会逐渐加重恶化，可出现昏迷，甚至死亡。

真实案例

入院时

85岁王大爷因糖尿病酮症中毒突发昏迷，在我市某三甲医院ICU住院，病情不见好转，遂转入我院。王大爷入院时神志不清、失语，全身大面积压疮破溃，身上带有各种导管，气管切开，大小便失禁。家属心情非常低落、沉重。李影护士长及病区护士对其心理安抚、鼓励家属积极配合治疗。

倪伟光主任及其医疗小组对其精心治疗，给予调节体内酸碱平衡，纠正电解质紊乱、控制血糖、血压，抗炎，对症支持等处理。责任护士尽心护理，每天对其实施护理：吸痰、吸氧、雾化、翻身拍背、换药……

经过一段时间的治疗与护理，王大爷意识清醒，可以开口说话，进行简单的交流，身上压疮和破溃逐渐好转愈合，在护士及家属的帮助下，能够在床边坐一会，王大爷逐渐康复，家属露出久违的微笑，患者与家属重拾希望，脸上也有了笑容，期待着出院……

精心治疗 尽心护理

逐渐康复 家属欣慰

康复出院 送锦旗以示感谢

李影护士长说：“现在王大爷已康复出院，家属送锦旗以示感谢。希望越来越多像王大爷这样的病人都能够康复出院！对于我们全体医护人员来说，看到病人的康复就是我们最大的愿望！”

专家解读

倪伟光主任指出，糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病急性并发症，病情严重的时候也是可能致命的，所以糖友们如果平时出现血糖的明显升高，无法控制，一定要及时就医治疗。

其实，防重于治。糖尿病患者可能会因为生活作息被打乱，饮食不规律，导致血糖波动，这都有可能引起糖尿病酮症酸中毒的发生。

在此为老年糖尿病患者敲个警钟

1、注意饮食

饮食均衡，三餐定时定量，这对于糖尿病患者无比重要。多吃富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、乳制品、鸡蛋、新鲜的蔬菜等。

2、按时服药，定期监测血糖

降糖药一定要带在身边，并准时按量应用。对于应用胰岛素的病人，不能因其他疾病出现时随意减少或中止胰岛素的治疗，应尽快找医生处理，调整胰岛素用量。只是用了药还不行，还要定期监测血糖水平，这样才能知道血糖控制的好不好。

３、注意休息

过度劳累或长期精神紧张，可引起血糖增高，因此，糖友们平时必须保障足够的睡眠，中午最好能午休一段时间。

4、适当运动

运动可增加机体对葡萄糖的利用，有辅助降糖的作用，糖尿病患者再忙也要坚持每天锻炼20~30分钟，运动强度不宜过大，以散步、慢跑、太极拳等项目为宜。

5、重视感染

即便是普通感冒、小疖肿、小外伤(特别是足部)也不要掉意轻心，一定要到医院就诊治疗直到痊愈。因为糖尿病患者的感染比一般人不宜治愈，甚至诱发酮症酸中毒。

老年病科简介

徐州仁慈老年病医院（徐州市财贸职工医院）老年病科，位于我市最繁华的市中心，医疗环境优雅、宽敞、舒适，共享集团医院近上亿元诊疗设备技术平台，且具有与老年病治疗相关的设备、仪器、价值数十万元，科室近年来有了明显发展，现有医护人员60人，中高级职称13人。

目前老年病科已经发展为三个病区，开放住院病床100张，年收治住院病人2000余人次，患者满意度高达95%以上，特别是以防治老年人常见病、多发病为重点，尤其是在眩晕、中风、慢性咳喘、高血压、高血脂、高血粘、冠心病、心功能不全、心律失常、糖尿病、骨质疏松症、失眠、脏腑功能失调的治疗及调理方面有着丰富的临床经验，为广大老年病患者的生活质量提供有力的保障。