手术直播阐述中国智慧：仁慈医院举办全省首个拇手指全形再造学习班

《孝经·开宗明义》说：“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。”这一思想已嵌入中华文化肌理，成为全球华人健康理念的基石之一。

而当意外发生，或由于难以预测的疾病，人们的双手出现残缺之时，医学就成为弥补遗憾的终极路径。中国手外科届贡献了很多“世界第一”，以王澍寰院士、陈中伟院士、顾玉东院士、杨东岳教授、徐建光教授等为杰出代表的中华手外科学界围绕手部创伤救治、断肢（指）再植再造、功能重建等方面成果卓绝。

近年来，拇手指全形再造技术进一步克服了再造过程中“拆东墙补西墙”的遗憾，降低手术对供区（足趾）的损伤，这一技艺与中华传统文化不谋而合，顾玉东院士高度赞赏地引用《黄帝内经·素问·宝命全形论》“君王众庶，尽欲全形”为该术式命名。徐州仁慈医院手外科、显微外科团队已累计实施相关手术上百例，并致力于进一步推广该技术的普及应用。

9月13日，江苏省医学会显微外科学分会继续教育项目“拇手指全形再造”在徐州仁慈医院举行。据了解，这是江苏省范围内首个关于此类技术的官方继续教育项目，也是江苏显微外科学界在全国范围发挥引领示范作用，在区域范围内推广前沿技术、推进医疗均等化发展的全新举措。

从“医疗高原”到“医学高峰”

仁慈强势学科的发展与担当

徐州市卫健委党委委员、副主任王凯在致辞中表示，徐州是一座有着璀璨中华文化传统、悠久中华医学传承的历史名城，也是医疗资源富集、区位优势突出、辐射能力强大的区域医疗高地，正在聚力“医疗高原登峰行动”，打造一批能够高质量服务群众健康、高水平引领学科发展、高效率配置优质资源、高标准实现成果转化的国家级优秀团队、优秀专科、优秀医院。

△徐州市卫健委党委委员、副主任王凯在活动中致辞。

徐州仁慈医院创立25年来，始终坚守显微外科、手足外科传统强势学科，在中华手外科领军人王澍寰教授、顾玉东院士和世界手外科名家Philippe Liverneaux教授等大师的鼓励支持下，在显微外科寿奎水教授、徐雷教授等专家的指导帮助下，不忘初心砥砺奋进，逐渐成长为国内举足轻重的显微外科学科重镇，无论是临床服务能力还是科研成果产出均居于全国前列，现为中整协超显微医学修复分会会长单位、江苏省医学会显微外科学分会候任主委单位、中国医师协会显微外科培训中心、江苏省医学会显微外科培训基地。

△徐州仁慈医院副院长石荣剑在活动中致辞。

“市委市政府、市卫健委赋予了我们建设区域骨科和显微修复重建医疗中心的重任，徐州医疗高原登峰计划也让我们深感机遇与责任并存，作为一家以显微外科、手足外科起家，临床与科研并重，在国内拥有一定影响力的三甲医院，我们有义务在专科专病领域不断突破，展现一流显微外科的实力，有义务帮助群众享受家门口的顶级医疗资源，有义务分享和传播学科发展成果，有义务冲击国家级的医疗高峰。”江苏省医学会显微外科学分会候任主委、徐州仁慈医院副院长石荣剑表示。

从“补身体之残”到“全精神之缺”

拇手指全形再造 “全”在哪？

在学术分享过程中，来自山东、江苏、广东等地区的多位省级学科主委、候任主委、副主委等专家齐聚一堂，为来自淮海地区的100余位同道送上一场极具启发性的学术盛宴。

△中华医学会手外科分会华东地区手外科主委、南通大学附属医院谭军教授作学术分享。

△江苏省医学会手外科分会候任主委、无锡九院赵刚教授作学术分享。

△江苏省医学会显微外科学分会候任主委、徐州仁慈医院石荣剑教授作学术分享。

△中国康复医学会修复重建外科专委会慢性伤口修复学组委员、广东顺德和平外科医院高增阳教授作学术分享。

△中文手外科医师联合会常任执委会委员、山东省立医院陈超教授作学术分享。

△山东省医学会手外科学分会副主委、山东省立医院刘林峰教授作学术分享。

△中华医学会手外科分会华东地区学术委员会青年委员，徐州仁慈医院方杰博士作学术分享。

△徐州仁慈医院显微外科专家李甲主任与腾道练主任共同作学术分享。

△中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会副主委、徐州仁慈医院郑大伟教授，中整协超显微医学修复分会常务委员、徐州仁慈医院陈步国教授主持学术活动。

老一辈手外科精英在全世界首创的“足趾移植再造拇手指”等术式，将足趾移植到拇手指缺损的患者手上，帮助了成千上万的劳动人民恢复生活功能、甚至可以重返劳动岗位。而由于时代的局限，这一术式还存在不够美观、供区（足趾）难以恢复等遗憾。

△徐州仁慈医院显微外科团队近年实施的拇手指全形再造代表案例。

“拇手指全形再造”强调“全形”理念，采用拆零件”而非“拆整足趾”的方法，根据患者手指缺损的部位和程度，从足部精准切取部分组织，再将这些“零件”组合成与正常手指结构一致的新指。这一技术克服了供区（足部）术后缺损的遗憾，使得“补西墙”不需要“毁东墙”，经过系统治疗和一段时间的修养，患者可以获得媲美原生手指的治疗效果，而供区（足部）也可以保留大部分外观与功能。国际学界对这一技术进展高度关注，本次学习班上的多名专家都有被邀请到海外实施、示教手术的经历。

山东省立医院陈超教授表示：“医学从来都是一种科技与人文的交叉学科，我们不仅要努力帮助患者恢复生理机能，还要充分考虑到患者的美学诉求、社交诉求、文化诉求，拇手指全形再造就是这种医学理念的体现。这项技术出现以来，经过长期的探索越来越成熟，已经进入了可以向全世界推广的阶段。所以这次学习班很有意义，可以让更多的同道接触学习，进而更好地服务患者。”

仁慈打造“云端手术室”

用手术直播阐述中国智慧

作为全国唯一达成智慧医院建设“六四三”标准（智慧医疗六级，互联互通四甲，智慧服务三级）的非公医疗机构，徐州仁慈医院强调发挥数智新质生产力效能，不断创新学术交流、科普传播手段。本次省级继续教育项目中，开创性地同时上线两场显微外科手术直播，让千里之外的医学同道同样可以通过线上渠道，与顶级专家无障碍沟通。

△仁慈“云端手术室”将显微镜下手术操作通过5G信号传送至直播平台，直播活动受到学界广泛好评。

石荣剑介绍，徐州仁慈医院正在打造“云端手术室”，利用5G技术不仅可以实现顶级专家“虚拟在场”，而且可以加速新技术新应用向更大范围、更多基层机构推广。手术直播这一形式初步面向专业同道，后续将在政策法律框架内酌情向更广泛的群众开放，帮助大众通过更加直观的形式了解医学健康知识。

“云端手术室绝不仅仅是把摄像机架到手术室里这么简单。”石荣剑自豪地说，“直播过程对医生的心理素质和技艺熟练度都提出了更高的要求，整个手术流程要精准、简洁，不能有废动作，更不能存在不规范的动作。所以这种形式一方面能够展现仁慈手术团队的精湛技艺，另一方面也督促每一位外科医生不断磨练技巧，才能不负云端观众们的期待。”

继续教育班面向医学同道开展的同时，出席活动的手外科专家们还开展义诊活动，将“家门口”的优质医疗服务送给淮海地区患者。