什么是多指畸形？

多指畸形又叫重复指，简单的说，就是除了正常手指外有另外赘生指畸形，常与短指、并指等畸形同时存在。多见于拇指及小指，可单发或多发，但以拇指外侧的单发多指较为常见。造成这种现象的原因主来源于遗传以及受环境影响等因素所致。

多指畸形分型

(1)软组织多指：多指仅有软组织赘生物，没有骨、肌腱等组织。

(2)单纯多指：多指中含有指骨、肌腱和血管神经束与正常手指相连，是一个功能缺陷的手指。

(3)复合性多指：多指为真正的重复，不仅含有指骨、肌腱等，而且包括掌骨孪生，是完整的外生手指及掌骨。

多指畸形分型

1、轴前型多指（拇指多指）根据Wassel分类（沃塞尔分类）

I型：末节指骨分叉型

II型：末节指骨复指型

III型：近节指骨分叉型

IV型：近节指骨复指型

V型：掌骨分叉型

VI型：掌骨复指型

VII型：指骨全部多指，伴其中一指为三节指骨型

2、中央型多指

单纯的中央三指多指畸形极为少见，通常合并复杂的并指畸形，最常见的是隐藏在中指和环指的并指畸形中的多指。

3、轴后型多指（小指多指）

多采用Stelling-Twrek分类法，将其分为三型

I型为赘生指

II型为存在部分骨性结构

III型为包括掌骨的完全性多指

出现多指畸形什么时候手术最好呢？

需要根据患儿的病情，如发育程度、活动度、畸形严重程度等综合考虑。

赘生指和末节指骨多指：手术切除越早越好。

近节指骨型和掌骨型多指：18个月以后进行，在五岁之内重建，效果较好。

复杂多指：有严重畸形、组织缺损的复杂多指，1岁后行多指切除，进行组织移植或移位等手术重建功能。

多指畸形如何手术

手术治疗的目的不仅仅是改善外观，更重要的是改进手部的功能，尤其复杂多指畸形需根据具体的形态与功能重建的要求进行关节骨骼畸形矫正、关节囊修补、侧副韧带重建、皮瓣成形等，才能重建一个在功能和外观上最大程度接近正常的手指。

多指畸形会影响智力发育吗？

多指畸形虽多数情况下不会影响智力发育，但会影响到孩子身心发育乃至以后生活、工作，所以我们要正确看待多指畸形。

多指畸形患者的首次手术治疗须谨慎，不够完美的手术设计方案可至再发畸形，徐州仁慈医院手及上肢畸形矫正外科已开展多例多指畸形切除矫形术，均获得满意的疗效。

因为每个患儿的情况都不同，家长们如果发现自家孩子存在有多指畸形的情况，请及时到专业的医院就诊，根据医生评估后制度适宜的手术治疗方案，以免错过患儿最佳的治疗时期。

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