病情：

 

患儿七岁，两年前不慎被“铅笔”刺伤右手中指，伤口愈合后未予重视，近一个月发现原刺伤位置疼痛，有异物感。

 

就诊：

 

患儿前期于外院摄片后发现右手中指内有异物，打算手术取出，但切开皮肤后未找到异物，遂放弃。伤口愈合后患儿家长带患儿前来仁慈医院门诊，查体后发现原切口已愈合，摄片及彩超均提示手指内异物已改变位置。考虑铅笔已随肌腱游走，安排手术。

 

术中证实了术前的判断，发现铅笔头已经跟随肌腱的滑动“藏”到了腱鞘内，打开部分腱鞘，将其顺利取出。


    

    

大夫说：

 

体内异物残留的主要危害是异物引起的感染、功能障碍以及对重要脏器、血管、神经的损伤，其中一些有毒的残留物，随着时间延长还会出现神经毒害作用。另外，像铅笔头、玻璃碎片、钢针一类的细小异物，会随着肌肉的收缩或胃肠的蠕动，向深部组织游走，受伤当时虽然不会引起明显危害，但一旦伤及重要的血管和脏器，后果不堪设想。所以，如果一旦发现体内有异物留存，应及时到专业医院取出，避免损伤血管、神经和脏器，带来无法挽回的伤害。
 

 

病例提供：徐州仁慈医院手外科一病区 李甲