为何烧伤科培养出来的护士“特别能战斗”?

护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。——南丁格尔

“当其他科室遇到静脉穿刺难的情况,百分之九十会请我们科的护士去帮忙。”说起自己科室的护士,烧伤科的老党员、学科带头人徐能武主任充满了骄傲。烧伤科的护士,个个掌握高难度静脉穿刺,因为她们每天都在烂皮肤里找好皮肤,早已身经百战,无所不能。

烧伤科是一个特殊的科室,一般人认为它是外科,但烧伤科与其说是外科,倒不如说是内科。很多患者家属不了解,以为烧伤就是普通的皮肤伤,但烧伤不仅是“伤”,更是“病”,因为烧伤是伤在表皮,累及内脏。烧伤以后患者全身产生各种毒素,随着血液输往全身,全方位打击所有器官——心、肝、脑、肺、肾。烧伤科的医护人员在工作时顶着巨大的压力,每日如履薄冰。

烧伤的特殊性,也决定了烧伤科护士不但工作量大、而且工作难度大,必须进行团队协同作战,才能让病房中的患者们一步步度过“险”关,直至顺利出院。身为老党员和终身员工的徐能武主任、科主任黄振主任、韩芳护士长、党员王明月护士长,冲锋在前,全力以赴保障患者的生命安全,为科室及全院的医护人员作出表率。

“定时、定量、定速”输液

烧伤按阶段分为休克期、感染期和修复期。在休克期,主要是迅速建立静脉通道,保证正确及时输入各种液体,防治休克。据统计,我院烧伤科患者输液有时达到每日上万毫升,且种类繁多,包括平衡液、血小板、红细胞悬液、血浆、冷沉淀等,都有先后次序、速度及总量的要求。每位护士按要求做好深静脉置管或者套管针穿刺护理。

3人翻床,1人观察患者状态

严重烧伤患者通常全身大面积烧伤,自己无法变更体位,显然翻身也是一项“大工程”。这个时候,3人使用烧伤专用“翻身床”,一起为患者翻身从仰卧换俯卧,同时1人观察患者的状态有无异常。

躺在病床上的特重度烧伤患者,无法自主吃饭,不能动弹,家人不在身边,烧伤科的韩芳、王明月两位护士长带领护士们充当起了亲人的角色,照料患者的饮食。

24小时守护烧伤ICU患者

每当遇上成批烧伤患者入院的情况,烧伤科全体医护人员1小时内必须到院,所有医护人员分为小抢救单元,针对每个伤员进行精准救治,进行创面处理、消毒,抗休克救治,作预防性气管切开术等等。如果患者做了气管切开术,为防止创面肿胀导致气管套管系带过紧压迫颈动脉,护士需要每隔几小时检查并调节气管套管系带松紧度,定时吸痰以防止阻塞气管。

烧伤ICU里的患者,护士需要严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压并注意热型变化。一旦发现异常时及时通知医师,配合抢救。

重视患者皮肤护理和心理护理

烧伤要做好日常护理,如平日要做好皮肤清洁、注意保护烧伤部位、还有注意日常的休息时间、日常的饮食等等,还有在疤痕增生期间一定要坚持做好康复治疗,这样才能减少疤痕发生。烧伤科有一位运动神经元性疾病的患者,住院10年,通过护士们的精心护理,重视褥疮的预防,按时翻身,骨突处避免受压,患者至今没有发生褥疮。

在烧伤科,护士们耐心倾听患者及家属的感受,给予真诚安慰和劝导;耐心解释病情,说明各项治疗的必要和安全性;康复期护理指导与协助患者进行功能锻炼,减少因疤痕增生引起的功能障碍,积极疏导患者情绪,鼓励患者勇敢面对现实,战胜疾病,重新回归社会。

徐州仁慈医院烧伤科

徐州仁慈医院烧伤科是徐州市烧伤类紧急医学救援基地和徐州市烧伤临床重点学科,是徐州市政府指定的成批烧伤患者救治单位,成功拯救了两例极其危重的患者,被浓硫酸烧伤高达80%面积的患者莫森发和特重度烧伤、RH阴性血(俗称“熊猫血”)的患者张传富,被中央电视台新闻30分、今日关注栏目组及江苏公共卫视、徐州电视台等多家媒体深度报道。烧伤科的护士训练有素,特别能吃苦、特别能战斗,为烧伤患者做好全面护理工作,获得了家属的高度认可及社会的良好评价。

仁慈疤痕

仁慈疤痕以技术力量雄厚、特色专科突出的综合优势享誉业界,也为疤痕患者提供全面的诊断、准确的医学解答和专业的治疗。由烧伤整形、整形外科、显微外科、皮肤科专家组成诊疗团队。仁慈疤痕拥有多台国内外较先进的医疗激光设备。10多年来为万名患者解除了疤痕带来的生理和心理痛苦,在业内及患者之间拥有极好的口碑。

特色诊疗项目:疤痕疙瘩、增生性疤痕、手术疤痕、烧烫伤疤痕、外伤性疤痕、青春痘疤痕。

医生团队

徐能武

副主任医师

烧伤科学科带头人

徐州市医学会烧伤整形外科学专业委员会副主任委员

1984年毕业于上海第二军医大学(现更名为上海海军军医大学),医学学士。先后师从于国内外、军内外著名烧伤专家——上海第二军医大学葛绳德教授,重庆第三军医大学附属西南医院全军烧伤研究所黎鳌教授(曾任中华医学会烧伤外科学会主任委员)、肖光夏教授(曾任中华医学会烧伤外科学会主任委员)。从事烧伤整形临床工作37年,成功救治各类烧烫伤患者6000余例,其中严重烧伤1000余例。以第一作者发表学术论文15篇,其中6篇论著、一篇综述发表在《中华整形烧伤外科杂志》、《中华烧伤杂志》、《中华微生物和免疫学杂志》、《中华医院感染学杂志》、《中华航海医学杂志》等中华医学会系列杂志上,获中国人民解放军医疗成果奖三等奖一项,中国人民解放军科学技术进步奖三等奖一项。

擅长:特重度烧伤救治(包括电烧伤),烧伤休克、烧伤感染及烧伤内脏并发症的防治,车祸及各种外伤导致的大面积皮肤撕脱伤救治,疤痕挛缩畸形整复等。

张旭阳

副主任医师

仁慈医美显微修复带头人

20年整形外科临床经验,多次赴香港威尔斯亲王医院进行学术交流,多篇论文在国家级和省级杂志上发表、获奖。

专业特长 : 眼鼻综合显微整形、疤痕挛缩畸形整复等。

黄振

副主任医师

烧伤科、整形外科主任

中华医学会会员;

中国整形美容协会分会瘢痕分会委员;

江苏省中西医结合学会烧伤专业委员会青年委员;

江苏省医师协会烧伤科医师分会委员;

江苏省整形美容协会委员,第三届修复与重建整形专业分会委员;

江苏省美容主诊医师;

徐州市医学会烧伤整形外科学专业委员会委员。

2011年进修于上海长海医院烧伤整形科,2017年进修于国内整形外科航母——上海交通大学附属第九人民医院整形外科。曾获获徐州市医学引进新技术一等奖1项,二等奖1项,青年医学科技创新项目1项,在中华系列及以上期刊发表论文6篇。

科室介绍

烧伤科

徐州仁慈医院烧伤科成立于2008年10月,技术团队高中低梯次搭配合理,烧伤悬浮床、烧伤电动清创床、烧伤水疗床、烧伤翻身床、电动取皮刀、荷兰MEEK植皮系统、远红外烧伤治疗仪等大型烧伤专科设备齐全。2014年与上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤科签订协议,成为该院在淮海地区的烧伤临床协作单位。2016年5月被徐州市卫健委正式列为徐州市烧伤类紧急医学救援基地。2018年被徐州市卫健委列为徐州市烧伤临床重点学科。

技术特色

1、应用国内外新技术和手段,程序化、集束化治疗重度和特重度烧伤;

2、应用预防性气管切开技术、呼吸机辅助呼吸、肺保护性通气策略治疗及气道湿化技术治疗严重吸入性损伤;

3、广泛应用整形外科和显微外科技术(皮瓣和游离皮瓣)修复关节功能部位的深度烧(创)伤;

4、创新性应用PRP、骨水泥、VSD、生物功能性敷料及游离肌皮瓣等新技术修复各种慢性难愈合创面:压力性溃疡、糖尿病(足)溃疡、放射性溃疡、创伤性溃疡、疤痕性溃疡、血管性溃疡等;

5、应用自体脂肪(脂肪源性干细胞)移植术、皮肤软组织扩张器技术、光电技术等治疗烧伤后瘢痕挛缩畸形;

6、应用多学科诊疗模式治疗大面积皮肤撕脱伤及体表软组织缺损;

7、烧伤康复规范化治疗。

诊疗范围

1、全身各部位(包括手、足)烧伤、烫伤、电烧伤、化学烧伤、热压伤、冻伤;

2、头面部创伤(包括鼻骨骨折);

3、体表增生性、萎缩性、凹陷性疤痕;

4、关节功能部位疤痕挛缩畸形;

5、大面积体表软组织撕脱伤;

6、并发严重感染、伴多种基础性疾病的慢性难愈合创面;

7、耳、鼻等器官的先天畸形整复和再造。